看傅青主是如何治痰的?
先介紹一下傅青主:
傅青主是我景仰的一位醫(yī)家。他寫的著名醫(yī)書《傅青主女科》,我反復(fù)閱讀幾近數(shù)十遍,獲益匪淺。以后有機會,我會向大家介紹他在女科方面的經(jīng)驗。
傅青主名傅山,字青竹,后改字青主,山西陽曲人,是明末清初著名的醫(yī)學家。著有《傅青主女科》、《傅青主男科》等傳世之作,在當時有“醫(yī)圣”之名。他既是一位偉大的醫(yī)家,同時還是道家思想家、文學家、書法家,其書法造詣非常高。
傅青主出生于醫(yī)學世家,祖輩通曉醫(yī)學。明末清初,連年戰(zhàn)亂,致使疫病流行,民間缺醫(yī)少藥,死人難以計數(shù)。他親睹了這樣的悲慘情景,決心做一個治病救人的良醫(yī)。由于他有良好的文化基礎(chǔ),又自幼受到家庭的熏陶,經(jīng)過幾年的潛心研修,就精通了醫(yī)理。在外出游歷期間,他還向許多醫(yī)家和懂醫(yī)的道士學習,并廣泛搜集藥方,以醫(yī)濟世。他曾在太原三橋街設(shè)立“衛(wèi)生館”,醫(yī)名遠揚四方。傅青主不僅醫(yī)術(shù)高超,而且醫(yī)德高尚。貧窮病人請他看病,哪怕是山高路遠,他也立即出診,而且不要酬金,還免費送藥。
傅青主集文學家、書畫家、醫(yī)學家于一身,但他自己對醫(yī)學方面的造詣更為看重。他曾對友人說:“吾書不如吾畫,吾畫不如吾醫(yī)”!逼鋵,傅青主的書法造詣極高,他為晉祠“齊年古柏”所作的“晉源之柏第一章”的書題,風格遒勁,氣勢磅礴,被譽為晉祠三絕之一。
傅青主畫的山水畫“丘壑磊落,以骨勝”,畫的墨竹也氣勢不凡。傅青主之所以稱“吾書不如吾畫,吾畫不如吾醫(yī)”,一方面當是對自己書法與繪畫水平的自謙,一方面也表達了他對醫(yī)學的偏重。
言歸正傳。近人痰濕之體質(zhì)頗多。傅青主在治痰方面辨證施治,提出了治痰全法,下面分享給諸君。
古人所主治痰之法,皆是治痰之標,而不能治其本也。如二陳湯上、中、下、久、暫之痰皆能治之,而其實無實效也。今立三方,痰癥總不出其范圍也。
1初病之痰
傷風咳嗽吐痰是也。
方用:陳皮、半夏、花粉、茯苓、蘇子、甘草各一錢,水煎服。
二劑而痰可消矣。此去上焦之痰,上焦之痰原在胃中,而不在肺。去其胃中之痰肺金自然清肅又何至火之上升哉!
2已病之痰
必觀其色之白與黃而辨之。黃者火已退也,白者火正熾也。(黃、白二字當誤)正熾者,用寒涼之品;將退者,用祛逐之味,今一方而俱治之。
方用:白術(shù)、白芥子各三錢,茯苓五錢,陳皮、甘草各一錢,枳殼五分。水煎服。
有火加梔子,無火不必加。此方健脾去濕治痰之在中焦者也。
又方:白術(shù)、茯苓、薏仁各五錢,天花粉二錢,陳皮一錢,人參五分,益智仁三分。水煎服。
有火加黃芩一錢,無火加干姜一錢、甘草二分。此方健脾去濕而不耗氣。二劑而痰自消也。
3久病之痰
久病痰多,切不可作脾濕生痰論之。蓋久病不愈,未有不因腎水虧損者也。非腎水泛上為疾即腎火沸騰為痰,當補腎以祛逐之。
方用:熟地、薏仁各一兩,山藥、麥冬、芡實、山萸各五錢,五味子、茯苓各三錢,益智仁二錢,車前子一錢。水煎服。
此治水泛為痰之圣藥也。若火沸騰為痰,加肉桂一錢,補腎祛濕而化痰。水入腎宮,自變?yōu)檎婢换狄印4酥蜗陆怪狄病?/span>
又方:六味地黃湯加麥冬、五味子,實有奇功,無火加桂、附。
4滯痰
夫痰之滯,乃氣之滯也。茍不補氣而惟去其痰,未見痰去而病消也。
方用:人參、陳皮、花粉、白芥子各一錢,白術(shù)二錢,茯苓三錢,蘇子八分,白蔻二粒。水煎服。
5濕痰
治痰之法,不可徒去其濕,必以補氣為先而佐以化痰之品,乃克有效。
方用:人參一兩,蔻仁五錢,茯苓、半夏、神曲各三錢,陳皮、甘草各一錢。水煎服。
此方之中用神曲,人多不識,謂神曲乃消食之味,非化痰之品,不知痰之積聚稠黏甚不易化,惟用神曲以發(fā)之,則積聚稠黏開矣。繼之以半夏、陳皮可以奏功,然雖有陳、半消痰,使用不多,用人參則痰難消。今有人參以助氣,又有薏仁、茯苓健脾去濕而痰焉有不消者乎。
貝母、半夏、茯苓各三錢,白術(shù)五錢,神曲二錢,甘草、桔梗、白礬、炙紫菀各一錢。水煎服。
此方妙在貝母、半夏同用,一燥一濕,使痰無處逃避。又有白礬消塊,梗、菀去邪,甘草調(diào)中,有不奏功者乎。
6水泛為痰
腎中之水,有火則安,無火則泛。倘人過于入房則水去而火亦去,久之則水虛而火亦虛。水無可藏之地,必泛上為痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使水之下溫。當于補腎之中,加大熱之藥,使水足以制火,火足以暖水,則水火有既濟之道,自不上泛為痰矣。
方用:熟地一兩,山萸五錢,肉桂二錢,牛膝三錢,五味子一錢。水煎服。
一劑而痰下行矣,二劑而痰自消矣。
7寒痰
人有氣虛而痰寒者,即用前方(氣虛之痰方原文沒有)加肉桂三錢、干姜五分足之矣。
8熱痰
人有氣虛而痰熱者,方用:當歸三錢,白芍二錢,麥冬、茯苓各二錢,陳皮、甘草、白芥各一錢,神曲三分。水煎服。
9老痰
凡痰在胸膈而不化者,謂之老痰。
方用:柴胡、茯苓、甘草、陳皮、丹皮、花粉各一錢,白芍、薏仁各三錢,白芥子五錢。水煎服。
此方妙在白芥子為君,薏仁、白芍為臣,柴胡、花粉為佐,使老痰無處可藏。十劑而老痰可化矣。
10頑痰
痰成而塞咽喉者,謂之頑痰。
方用:人參一兩,半夏、南星、茯苓各三錢,附子一錢,甘草一兩。水煎服。
人參原是氣分之神劑,而亦消痰之妙藥,半夏、南星雖逐痰之妙品,而亦扶氣之正藥;附子、甘草一仁一勇,相濟而成。
供稿:中醫(yī)科 楊如意
注:文中圖片均來自網(wǎng)絡(luò)
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