新年伊始，為進一步加強醫(yī)院護理管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，促進護理工作更加規(guī)范化、精細化發(fā)展，青海大學(xué)附屬醫(yī)院“天使杯”護理查房在護理部的組織下有序拉開帷幕。2022年1月19日上午，護理部組織李守蘭、馬彥華、馬潔、安玉蘭四位護士長一行來燒傷整形外科督導(dǎo)責(zé)任制整體護理查房工作。

首先，陳麗麗護士長匯報了病區(qū)當日的動態(tài)及基本情況，在李守蘭護士長的帶領(lǐng)下巡查了科室病房管理及責(zé)任制整體護理的落實情況，對科室病房環(huán)境、基礎(chǔ)護理、人文關(guān)懷等方面進行現(xiàn)場查看，全面準確地了解科室各項護理工作的實際情況并給予指導(dǎo)。

隨后，燒傷整形科對一例熱燒傷15%的患者進行護理查房，由燒傷整形外科陳麗麗護士長主持，科室全體護理人員及實習(xí)生參加查房，查房模式首次將SP病人（標準化病人）與PPT病例匯報相結(jié)合。責(zé)任護士王琳琳以PPT的形式從患者一般資料、現(xiàn)病史、既往史、實驗室檢查、術(shù)前術(shù)后相關(guān)治療等幾方面進行介紹，內(nèi)容詳實，重點突出。

病情匯報結(jié)束后到病房，在陳麗麗護士長的指導(dǎo)下，責(zé)任護士對SP病人進行查體，通過查體，陳麗麗護士長對患者目前存在的問題給予專科指導(dǎo)，隨后責(zé)任護士王琳琳在示教室結(jié)合患者病情提出護理計劃，從護理診斷、目標、措施實施及效果評價到出院宣教作了詳細講解，科室護理人員對責(zé)任護士提出的護理計劃展開討論，并補充發(fā)言。護士長進行點評，提出指導(dǎo)建議，并針對重度燒傷患者的臨床表現(xiàn)講解患者的治療要點，強調(diào)燒傷患者功能康復(fù)訓(xùn)練要遵循“一早二緊三持久”的重要性，同時著重介紹封閉負壓引流技術(shù)（VSD）在創(chuàng)面治療中的應(yīng)用及新進展。

最后，四位護士長對科室護士及實習(xí)生進行提問，全面考察大家的理論知識掌握程度及臨床應(yīng)用的能力，現(xiàn)場學(xué)習(xí)氛圍濃厚，積極討論，互相交流學(xué)習(xí)，大家表示受益匪淺。參加查房的三位護士長并對本次查房進行總結(jié)和指導(dǎo)，強調(diào)教學(xué)和護理查房相結(jié)合的重要性，希望查房以解決臨床患者實際問題為出發(fā)點，體現(xiàn)科室�？铺厣�，重點突出護理，解決臨床護理中存在的問題，提高護理質(zhì)量的同時更重要的是讓患者從中受益，優(yōu)化護理工作流程，針對查房提出的建議通過不斷地改進，提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，持續(xù)提升護理質(zhì)量，繼續(xù)以“病人為中心”作為不變的初心，擔(dān)當醫(yī)護使命。

供稿：燒傷整形外科 李洪清/陳麗麗