2022年4月2日，我省首例國產(chǎn)踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)由青海大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科李釗偉教授主刀，在其團(tuán)隊(duì)成員協(xié)助之下順利實(shí)施并獲得成功。

該手術(shù)患者雙踝部及右膝部疼痛伴活動(dòng)受限8年，加重1周，以右踝部為重，診斷為右踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（Takakura分期IV期）、左踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（Takakura分期IV期），右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（K-L分級IV級）、左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后。李釗偉教授對患者既往就診史經(jīng)過反復(fù)對比，查閱大量文獻(xiàn)，考慮到為了讓患者生活質(zhì)量及肢體功能有個(gè)質(zhì)的提高，結(jié)合術(shù)前評估及患者意愿，決定為患者實(shí)施踝關(guān)節(jié)置換術(shù)。這是一個(gè)大膽決定，因?yàn)樵诖酥�前，青海省還沒有一個(gè)手術(shù)先例，如何將手術(shù)精準(zhǔn)實(shí)施，李釗偉教授團(tuán)隊(duì)充分利用數(shù)字化技術(shù)，提前模擬三維立體模型，反復(fù)推敲，在手術(shù)實(shí)施過程中，非常準(zhǔn)確的定位并將假體置入踝關(guān)節(jié)，手術(shù)過程順利，患者生命體征平穩(wěn)。

李釗偉教授介紹，終末期踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎通常進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)，但該手術(shù)會使踝關(guān)節(jié)喪失一般活動(dòng)功能，甚至?xí)�加速周圍關(guān)節(jié)的退變過程，而踝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于保守治療失敗的晚期踝關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，具有減輕患者疼痛、保留踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能等優(yōu)勢，可以很大程度的提升患者的生活質(zhì)量，但該術(shù)式對于醫(yī)院的綜合實(shí)力、骨科手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平要求都很高，目前國內(nèi)僅有幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠開展，這一手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著我們青海省數(shù)字骨科技術(shù)應(yīng)用和足踝手術(shù)技巧在骨科專業(yè)領(lǐng)域有了長足進(jìn)步和發(fā)展。目前患者已經(jīng)康復(fù)，在做后期適應(yīng)性康復(fù)鍛煉。

患者術(shù)前影像

假體置入后影像

供稿：創(chuàng)傷骨科    任榮