一、慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實(shí)質(zhì)是胃粘膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于粘膜特異的再生能力，以致粘膜發(fā)生改建，且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。本病十分常見，約占接受胃鏡檢查病人的80～90%，男性多于女性，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高。

 

1. 吸煙酗酒

2. 壓力過大

3. 暴飲暴食

二、臨床表現(xiàn)

慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個(gè)別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作，無規(guī)律性腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后，多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。

三、并發(fā)癥   

胃出血

貧血

胃潰瘍

胃癌前期 

四、治療要點(diǎn) 

1.消除病因

2.藥物治療

 

五、重在預(yù)防

1.保持精神愉快

精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流而發(fā)生慢性胃炎。

2.戒煙忌酒

煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過量吸煙會(huì)引起膽汁反流。過量飲酒或長(zhǎng)期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。應(yīng)戒煙忌酒。

 

3.特別注意飲食指導(dǎo)

a.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免。

b.飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。

c.飲食宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃含維生素A、B、C多的食物。

d.忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。

e.飲食方式：早飯要吃的豐盛些，午飯要吃的飽些，晚飯則吃的清淡些少量些。俗話說，早上吃的像皇帝，中午吃的像百姓，晚上吃的像乞丐。

f.少吃多餐，每天不應(yīng)等餓了再吃，每3-4小時(shí)補(bǔ)充一點(diǎn)能量，比如堅(jiān)果 ，水果等。不要用巧克力等甜食補(bǔ)充。

g.飲食調(diào)理

1.注意食物酸堿平衡。

2.多吃些高蛋白食物及高維生素食物(如牛奶，雞蛋，瘦肉）。

3.少吃多餐、增加營(yíng)養(yǎng)、減輕胃部負(fù)擔(dān)。

4.酸奶和抗菌素同服。

5.慢性胃炎者不宜大量喝啤酒。

 

六、如何養(yǎng)胃

1.一天三頓要定時(shí)定量，給自己設(shè)定一個(gè)時(shí)間表，嚴(yán)格遵守。

2.小米粥有固護(hù)脾胃的作用，可經(jīng)常食用。

3.面食可以養(yǎng)胃，作為主食。

4.適量蔬菜水果類。

5.飯后不宜運(yùn)動(dòng)，非急性情況下，不提倡吃藥。

6.木瓜適合胃的脾性，可以當(dāng)作養(yǎng)胃食物。

 

供稿：中醫(yī)    晁憲穎