在青海這片廣袤而神秘的高原上，冬天總是以它獨(dú)有的方式悄然降臨。寒風(fēng)如刀，切割著每一寸裸露在外的肌膚；雪花紛飛，將大地裝扮成一片銀裝素裹的世界。然而，在這樣一個(gè)寒風(fēng)凜冽、萬物沉寂的季節(jié)里，卻發(fā)生了一件令人振奮的事情——年末之際，青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科成功完成了第一例髂骨瓣移植修復(fù)下頜骨缺損手術(shù)治療。

    該患者為男性，診斷為左側(cè)下頜骨成釉細(xì)胞瘤，腫瘤生長時(shí)間較長，待發(fā)現(xiàn)之時(shí)，腫瘤已占據(jù)半側(cè)下頜骨，成釉細(xì)胞瘤為臨界瘤，病檢提示腫瘤呈囊實(shí)性，手術(shù)為唯一治療方式，但因腫瘤完整切除后半側(cè)下頜骨缺失，嚴(yán)重影響患者進(jìn)食、言語、面部外觀等，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，故需同期行骨瓣移植修復(fù)術(shù)。在過去的臨床工作中，我們已成功采取腓骨肌皮瓣完成了多例的頜骨缺損移植修復(fù)術(shù)，但對(duì)于年齡40多歲，且從事高空作業(yè)，日常工作對(duì)體力及腿部靈活度要求較高的患者，如仍采取腓骨肌皮瓣修復(fù)，勢必影響其正常生活及工作，經(jīng)過口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)認(rèn)真討論，聯(lián)系北京大學(xué)口腔醫(yī)院頜面腫瘤專家共同制定手術(shù)方案，決定采用髂骨瓣移植修復(fù)。髂骨具有血供豐富、骨量充足、塑形方便及供區(qū)并發(fā)癥較少等優(yōu)勢，不僅能完美修復(fù)下頜骨缺損，為后期牙齒修復(fù)提供骨條件，并且不影響患者下肢活動(dòng)，不耽誤日后工作。髂骨瓣的血供主要來自于旋髂深動(dòng)脈，其直徑一般為2-3.5mm，血管較細(xì)，吻合難度較大，稍有不慎，即致骨瓣制取失敗。在手術(shù)過程中，本院專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，首先完整切除腫瘤組織，同期從患者的髂骨區(qū)域取出一塊帶有血供的骨瓣，然后將其移植到缺損部位。通過顯微鏡下精細(xì)的血管吻合，確保了移植骨瓣的成活。手術(shù)過程中，專家團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，嚴(yán)格把控每一個(gè)環(huán)節(jié)，確保手術(shù)的成功與安全。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的緊張操作，手術(shù)最終圓滿完成，患者的骨缺損得到了有效修復(fù)。

    此次髂骨瓣手術(shù)的成功，不僅標(biāo)志著本院在頜面部腫瘤手術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)水平達(dá)到了新的高度，更為患者帶來了實(shí)質(zhì)性的益處。通過移植具有血供的骨瓣，患者缺損部位的骨骼得到了快速、有效的修復(fù)，避免了因長期骨缺損而導(dǎo)致的功能障礙和并發(fā)癥。此外，也為其他類似疾病的治療提供了新的思路和方法。專家團(tuán)隊(duì)在手術(shù)過程中積累的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，將為未來類似手術(shù)的成功開展提供有力保障。術(shù)后，患者在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，恢復(fù)情況良好。經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉，患者已經(jīng)能夠逐漸恢復(fù)正常行走、言語、進(jìn)食等日常生活，面部外形良好。

    此次手術(shù)的手術(shù)的成功不僅彰顯了本院專家團(tuán)隊(duì)的技術(shù)實(shí)力，更為患者帶來了希望與新生。在未來的日子里，我們將繼續(xù)秉承“以人為本、追求卓越”的服務(wù)理念，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我們也期待更多醫(yī)學(xué)技術(shù)的突破與創(chuàng)新，為人類的健康事業(yè)貢獻(xiàn)更大的力量。

供稿：口腔頜面外科    金莉