青海大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科開(kāi)展青海省首例人工耳蝸植入體電池片更換手術(shù)
人工耳蝸植入技術(shù)是當(dāng)前幫助極重度聾患者獲得聽(tīng)力,獲得和保持言語(yǔ)功能的最佳治療方案。近年來(lái)青海省也開(kāi)展了越來(lái)越多數(shù)量的人工耳蝸植入術(shù),青海大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉作為青海省首家并開(kāi)展數(shù)量最多的單位,目前已開(kāi)展400余例,并且在中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)和青海省各級(jí)殘疾人聯(lián)合會(huì)的支持下,每年都有數(shù)十臺(tái)的免費(fèi)耳蝸?lái)?xiàng)目持續(xù)開(kāi)展中。
雖然隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,檢查設(shè)備的不斷更新,青海大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科對(duì)手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作及術(shù)后處理等都已基本規(guī)范化,且隨著手術(shù)病例數(shù)的不斷增加,器械設(shè)備的不斷改進(jìn),手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也得到不斷的積累,手術(shù)精細(xì)化程度較之前有很大地提升。但是,手術(shù)的并發(fā)癥仍是人工耳蝸植入手術(shù)的主要問(wèn)題,一旦發(fā)生處理起來(lái)都比較棘手,也一直困擾著臨床醫(yī)生。耳鼻咽喉科日前收住了一位3歲的先天性聾兒,該患者1年前于醫(yī)院行人工耳蝸植入術(shù),術(shù)后康復(fù)效果良好,但由于患兒好動(dòng),不慎撞擊了人工耳蝸植入體的電極圈并引起了電極圈內(nèi)電池片明顯移位導(dǎo)致價(jià)值10余萬(wàn)元的人工耳蝸無(wú)法工作。
科室主任,人工耳蝸植入專家馬新春教授查看患兒的情況并查閱文獻(xiàn)后指出人工耳蝸植入術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥為眩暈、血腫、感染等,而對(duì)于植入體電池片脫出移位的情況還是比較罕見(jiàn),針對(duì)該病例馬新春主任詳細(xì)評(píng)估移位電池片的位置,術(shù)前對(duì)于手術(shù)的切口及方案也做了充分的分析,手術(shù)于2021年3月26日實(shí)施,采用較小且充分暴露視野的切口順利取出移位電池片并且更換新電池片,術(shù)后行神經(jīng)遙測(cè)和電阻抗檢測(cè)提提示人工耳蝸工作正常。
術(shù)中馬新春主任指出人工耳蝸植入手術(shù)越來(lái)越多,面臨的不可預(yù)知的并發(fā)癥也會(huì)隨之而來(lái),作為一名醫(yī)生既要掌握手術(shù)技巧,也要有擔(dān)當(dāng)精神,更要有敢于和擅于處理術(shù)后并發(fā)癥的能力。
供稿:耳鼻咽喉科 郭斌
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