7月16日，亞洲肝移植之父、臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士陳肇隆教授攜手北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰外科董家鴻團(tuán)隊(duì)與青海大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)展三方合作，在青海大學(xué)附屬醫(yī)院成功開(kāi)展一例晚期肝泡型病的全離體自體肝移植手術(shù)，這是青海大學(xué)附屬醫(yī)院今年成功完成的第4例肝移植手術(shù)。

隱忍6年肝包蟲(chóng)病，巧遇醫(yī)院肝臟專(zhuān)家

多杰（化名）今年47歲，6年前，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站組織的一次包蟲(chóng)病篩查活動(dòng)中被診斷為患有肝包蟲(chóng)病。由于病灶較大，侵犯了重要組織和血管，最終多杰選擇吃阿苯達(dá)唑和藏藥等保守治療措施�？墒�，腹部逐漸增大的包塊，加上越來(lái)越疼痛，一直折磨著這個(gè)藏族漢子。6月，青海大學(xué)附屬醫(yī)院專(zhuān)家醫(yī)療隊(duì)前往果洛藏族自治州開(kāi)展包蟲(chóng)病公益救助時(shí)，多杰抱著一線希望來(lái)到救助點(diǎn)，遇到正在開(kāi)展救助工作的肝膽專(zhuān)家樊海寧教授。在查閱CT等檢查結(jié)果后，樊海寧教授建議多杰前往青海大學(xué)附屬醫(yī)院接受進(jìn)一步的診療。多杰住院后的CT顯示：肝臟上的包蟲(chóng)病灶大小17*15cm，且侵犯下腔靜脈、門(mén)靜脈，常規(guī)手術(shù)無(wú)法根治多杰的肝包蟲(chóng)病。肝膽胰外科根據(jù)多杰的病情，經(jīng)科室討論，組織手術(shù)麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像中心、輸血科、呼吸內(nèi)科、心胸血管外科、介入科進(jìn)行多學(xué)科討論，最終為多杰制定全離體自體肝移植的治療方案。

術(shù)中險(xiǎn)象環(huán)生，肝移植專(zhuān)家化險(xiǎn)為夷

　　7月16日早上8點(diǎn)，手術(shù)開(kāi)始。術(shù)中發(fā)現(xiàn)雖然病變位于右側(cè)肝臟，但侵犯了下腔靜脈和全部三支主肝靜脈，規(guī)劃保留的左門(mén)靜脈和左側(cè)膽管也被病變侵蝕，肝靜脈僅保留了部分2-3段，膽管也只有2-3段遠(yuǎn)端部分尚未受侵。手術(shù)中，陳肇隆院士和董家鴻教授解剖血管、膽管等組織，根據(jù)現(xiàn)有情況，精心為患者制定更為安全合理的治療策略，最終突破種種困難，將肝左靜脈2-3段成型，利用異體血管成功建立流出道，并且直接匯入肝上下腔靜脈，同時(shí)膽管在2-3段的水平與空腸進(jìn)行吻合，有效地解決病灶侵犯膽管帶來(lái)的膽道梗阻的難題，該手術(shù)特點(diǎn)在泡型包蟲(chóng)病的全離體自體肝移植技術(shù)中具有創(chuàng)新性。

在陳肇隆院士的指導(dǎo)和北京長(zhǎng)庚醫(yī)院董家鴻院長(zhǎng)的積極協(xié)助下，青海大學(xué)附屬醫(yī)院成功完成本年度第4例全離體自體肝移植手術(shù)�；颊咿D(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受術(shù)后監(jiān)護(hù)治療。本例手術(shù)也是青海大學(xué)附屬醫(yī)院首次應(yīng)用異體血管開(kāi)展自體肝移植手術(shù)，這也將為醫(yī)院今后開(kāi)展異體肝移植奠定基礎(chǔ)。截至目前，肝移植患者生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)情況較好。

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陳肇隆院士現(xiàn)任臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、長(zhǎng)庚大學(xué)外科教授，2007年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。陳院士是臺(tái)灣及亞洲肝臟移植的開(kāi)拓者，被尊稱(chēng)為亞洲肝移植之父。1984年完成亞洲首例成功的肝臟移植手術(shù)，并率先采用腦死亡定義，促成臺(tái)灣在1987年達(dá)成亞洲第一個(gè)腦死亡器官移植立法，比日本、韓國(guó)、香港早了10至12年。陳院士30多年來(lái)在肝臟移植領(lǐng)域不斷尋求精進(jìn)與突破，也創(chuàng)立多項(xiàng)臺(tái)灣、亞洲及全球的肝臟移植紀(jì)錄，并在活體肝移植維持全球最高的存活率之一，發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文400余篇。陳教授對(duì)活體肝移植的技術(shù)與策略發(fā)展出多項(xiàng)創(chuàng)新與改良，并獲得領(lǐng)先世界水平的成績(jī)。陳院士擔(dān)任多項(xiàng)學(xué)術(shù)期刊編委的同時(shí)，積極推動(dòng)國(guó)際醫(yī)療合作與人道援助，為增進(jìn)全民健康、提升醫(yī)療水平做出卓越貢獻(xiàn)。（供稿/肝膽胰外科  周虎）