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        手術(shù)“肺”同小可,康復(fù)“肺”盡心思

        2025/1/22 16:48:22      點(diǎn)擊:

            “醫(yī)生啊,手術(shù)后什么時(shí)候才能出院?”“我什么時(shí)候能徹底好起來(lái)?”“手術(shù)后怎么做才能快點(diǎn)好起來(lái)呢?躺著?養(yǎng)著?“這些是肺部手術(shù)后家屬和患者常提的問(wèn)題,小編特別理解大家急于康復(fù)的心情,所以給大家整理出快速康復(fù)的各種絕招,幫助術(shù)后患者早日恢復(fù)健康。

           一、鎮(zhèn)痛

            首先要告訴大家,幾乎所有肺部手術(shù)后的患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛,采取一些鎮(zhèn)痛方法止疼是幫助快速康復(fù)的手段之一。

            減輕或消除患者因手術(shù)創(chuàng)傷引起的急性疼痛,可以減少炎性介質(zhì)的異常釋放,防止一系列應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生。還減少手術(shù)的并發(fā)癥,緩解病人焦慮的情緒,從而加快術(shù)后康復(fù),減少住院時(shí)間和費(fèi)用。疼痛減輕,就可以很好的改善睡眠、增強(qiáng)術(shù)后免疫功能、促進(jìn)咳嗽排痰,減少肺部感染、提前下床活動(dòng),預(yù)防下肢靜脈栓塞和腸粘連等術(shù)后并發(fā)癥,促進(jìn)手術(shù)后胃腸功能的早期恢復(fù)。

         

           二、吃飯

            肺部手術(shù)后對(duì)消化系統(tǒng)的影響較少,為了促進(jìn)恢復(fù)消化功能,最好盡早恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,飲水及早期口服輔助營(yíng)養(yǎng),這些可促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),有助于維護(hù)腸黏膜功能,防止菌群失調(diào)和異位。但是要注意,患者喝水和進(jìn)食時(shí)要采用坐位或半坐位進(jìn)食以防誤吸。進(jìn)食后如果出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)頭偏向一側(cè),或調(diào)整為坐位,避免發(fā)生誤吸。

         

           三、運(yùn)動(dòng)

            術(shù)后早期活動(dòng)也是術(shù)后護(hù)理的快速康復(fù)的重要內(nèi)容之一,術(shù)后早期下床活動(dòng)有利于增加肺部通氣量,促進(jìn)傷口愈合、減少下肢深靜脈血栓形成、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),避免腸粘連、促進(jìn)引流,減少腹脹、感染等發(fā)生;同時(shí)早期活動(dòng)還可以緩解手術(shù)后患者的焦慮和抑郁,提高患者生活自理能力,提高生活質(zhì)量。

         

            術(shù)后可以通過(guò)吹氣球來(lái)進(jìn)行肺功能恢復(fù)

            步驟:深吸氣至不能再吸后,緩慢吹氣球至不能再吹,吹起氣球直徑約1015cm。

            時(shí)間:重復(fù)吹氣球35分鐘,每天34次,以患者不感到疲勞為宜。

            注意事項(xiàng):為防止氣球彈性降低,建議每12天更換一個(gè)氣球。

         

           四、咳嗽和排痰

            有效咳嗽能及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,促進(jìn)肺功能的恢復(fù),還對(duì)外科手術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前肺功能鍛煉的指導(dǎo),術(shù)后鼓勵(lì)患者進(jìn)行肺功能的鍛煉對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)有著積極的作用。

            教大家兩個(gè)幫助咳嗽和排痰的小方法

           1、有效咳嗽排痰法

            步驟:協(xié)助患者取坐位或半坐臥位,上身前傾,做深而慢的腹式呼吸56次,(深吸氣,鼓肚子,屏息保持35秒,再呼氣,回縮肚子,屏息保持35秒)深吸氣的同時(shí)雙手環(huán)抱腹部傷口,用手按壓上腹部。進(jìn)行23次有效咳嗽,咳嗽時(shí)收縮腹肌,休息和正常呼吸幾分鐘后重新開(kāi)始,循環(huán)23次為一組。

            時(shí)間:術(shù)前每天進(jìn)行2-3組短促有力的咳嗽,每次1015分鐘;術(shù)后每日35次,每次35分鐘,以患者不感到疲勞為宜。

            注意事項(xiàng):有傷口的患者可以用雙手或枕頭按于切口兩側(cè)減輕疼痛。

           2、手法叩擊排痰法

            步驟:協(xié)助患者取側(cè)臥位或者坐位、俯臥位,操作者手呈空杯狀,避開(kāi)骨突出和腰部腎區(qū),自下而上,由外向內(nèi)叩擊背部,叩完一側(cè)再叩另一側(cè),力度以不會(huì)引起患者疼痛為宜。

            時(shí)間:每次3060秒,叩擊頻率每分鐘大于120次為宜。拍背結(jié)束后幫助患者進(jìn)行有效咳嗽。

            注意事項(xiàng):宜餐前30分鐘或餐后2小時(shí)進(jìn)行。

            另外,良好的心態(tài)是戰(zhàn)勝疾病的一劑良藥,除了自己要有積極的心態(tài)和自信外,家屬也要予以正向的鼓勵(lì)、理解、支持!

            聽(tīng)了小編今天的介紹,大家是不是掌握了肺部手術(shù)后快速康復(fù)的方法啦?旄闹械姆椒ㄐ袆(dòng)起來(lái),早日康復(fù),早日恢復(fù)正常的生活。

         

        參考文獻(xiàn):

            [1]房燕.快速康復(fù)外科理念在胸腔鏡肺癌手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[C]//廣東省腫瘤康復(fù)學(xué)會(huì).現(xiàn)代消化及介入診療學(xué)術(shù)論壇暨2023年華南康復(fù)醫(yī)學(xué)與護(hù)理研究學(xué)術(shù)會(huì)議論文集.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院寶山院區(qū)胸外科;,2023:3.DOI:10.26914/c.cnkihy.2023.060006

            [2]杜欣欣,王靜.加速康復(fù)護(hù)理在肺部手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].貴州醫(yī)藥,2023,47(02):329-330.

            [3]段愛(ài)花,李丹.快速康復(fù)護(hù)理臨床路徑在胸腔鏡肺癌手術(shù)患者圍手術(shù)期中效果觀察[J].貴州醫(yī)藥,2023,47(12):1977-1978.

         

        供稿:胸外科    王繼艷

        注:文中圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有請(qǐng)侵權(quán)聯(lián)系刪除


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