中年女子突發(fā)急性心肌梗死，青海大學(xué)附屬醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)通綠色通道，迅速采取有效措施，終將她從生死線上拉了回來(lái)。

2020年9月11日一大早，青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診接診門口來(lái)了一名特殊的患者，女性，52歲�；颊呙枋觥安弊痈杏X(jué)緊，食道燒著痛，后背和雙上肢有明顯的疼痛，惡心、嘔吐”，急診接診護(hù)士長(zhǎng)馬曉莉立刻意識(shí)到，這可能是一名急性心梗患者。當(dāng)機(jī)立斷，開(kāi)啟胸痛中心綠色通道，一系列的步驟，按照流程迅速展開(kāi)。

做心電圖、抽血、建通道，上午9時(shí)15分，接診醫(yī)師吳海濤通過(guò)心電圖檢查結(jié)果診斷急性心肌梗死，并將患者心電圖發(fā)到“青海大學(xué)附屬醫(yī)院胸痛救治微信群”。進(jìn)一步了解情況后得知，患者凌晨便出現(xiàn)胸痛癥狀，耽擱到上午才趕來(lái)醫(yī)院。時(shí)間就是心肌，心肌就是生命�；颊咭研赝磾�(shù)小時(shí)，情況危急，隨時(shí)都有可能出現(xiàn)急性肺水腫、心衰、惡性心律失常，甚至猝死的可能。

立即請(qǐng)心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，患者緊急危重，需立即搶救。向患者及家屬說(shuō)明病情及治療方案，建議進(jìn)行急診冠狀動(dòng)脈造影及介入治療，開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，挽救心肌，搶救生命。經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前談話，患者及家屬同意行急診冠狀動(dòng)脈造影及PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）。9時(shí)45分，通過(guò)胸痛中心綠色通道，患者迅速被送往導(dǎo)管室。導(dǎo)管室內(nèi)，由青海大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任沈有錄帶領(lǐng)的介入團(tuán)隊(duì)已準(zhǔn)備就緒。

通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)患者前降支完全堵塞，而且看不到回旋支，左主干病變，情況萬(wàn)分危急，必須立刻開(kāi)通血管。沈有錄副主任決定實(shí)施冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)（PTCA）開(kāi)通閉塞的血管，挽救梗死的心肌。沈有錄副主任通過(guò)右上肢橈動(dòng)脈通道，將一根發(fā)絲細(xì)的導(dǎo)絲經(jīng)導(dǎo)管送入患者的冠狀動(dòng)脈，通過(guò)電腦屏幕顯示的影像，沈有錄副主任及其團(tuán)隊(duì)快速而謹(jǐn)慎地操作，將細(xì)細(xì)的導(dǎo)絲小心翼翼地穿透血管閉塞的病變位置送入血管遠(yuǎn)端，沿導(dǎo)絲將球囊擴(kuò)張導(dǎo)管送入血管閉塞處，再通過(guò)給氣囊充氣，撐起堵塞的血管，使血管重新通暢。11時(shí)10分，手術(shù)順利結(jié)束。手術(shù)很成功，術(shù)后造影檢查顯示，閉塞的前降支動(dòng)脈已經(jīng)開(kāi)通，前向血流良好，患者的胸痛癥狀緩解，心肌和生命得到挽救。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院胸痛中心自運(yùn)行以來(lái)，充分發(fā)揮時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命的理念，提高效率，簡(jiǎn)化流程，縮短了急性心梗的救治時(shí)間。目前，已挽救了30多名急性心肌梗死患者的生命。同時(shí)，青海大學(xué)附屬醫(yī)院也提醒廣大群眾，當(dāng)自己或者家人突然出現(xiàn)胸痛、胸悶或類似癥狀，如果持續(xù)時(shí)間大于15分鐘，就需要懷疑心肌梗死的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早診斷，早治療，縮短心肌總?cè)毖獣r(shí)間，提高急性心梗的救治效果，挽救壞死的心肌和生命。

供稿：宣傳中心    唐楠

攝影：宣傳中心    馬志強(qiáng)