隨著科普知識的推廣，人們在日常生活中越來越注重預防意外情況的發(fā)生，那么常常聽說的“雙硫侖樣反應”是怎么回事？有什么危害及該怎樣在日常生活中避免發(fā)生呢？下面一起來看看。

一、什么情況下會發(fā)生“雙硫侖樣反應”？  

雙硫侖樣反應是指在服用某些含有雙硫侖結構或者作用機制相同的藥物前后，食用含有酒精的制品后，體內某些代謝反應出現(xiàn)障礙，導致體內“乙醛蓄積”的中毒反應。用藥與酒精制品接觸后5分鐘到1小時左右出現(xiàn)癥狀。

二、雙硫侖樣反應的過程 

正常情況下人體攝入酒精后，90%以上在肝臟代謝，乙醇在肝臟內經(jīng)過乙醇脫氫酶的作用轉化為乙醛，再通過乙醛脫氫酶進行下一步轉化。

雙硫侖和作用機制類似的藥物中含有N-甲基硫代四唑（MTT），MTT可以抑制肝臟中乙醛脫氫酶活性，使得乙醛代謝受阻，體內乙醛濃度升高，蓄積產(chǎn)生一系列反應，當乙醛蓄積達到一定濃度，甚至可能引起猝死。而雙硫侖的代謝產(chǎn)物二乙二硫氨基甲酸酯可以使體內的多巴胺代謝受阻，腦內多巴胺濃度升高，可以使神經(jīng)興奮，血管通透性增加，從而產(chǎn)生一系列特征性的雙硫侖樣反應。

三、雙硫侖樣反應的臨床表現(xiàn)  

1. 心血管系統(tǒng)：血管通透性增大，表現(xiàn)為患者面部潮紅、多汗、心慌、血壓升高或降低、心電圖出現(xiàn)改變。

2. 神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭暈、乏力、眩暈、視物模糊、胡言亂語、甚至出現(xiàn)幻覺。

3. 呼吸系統(tǒng)：胸悶、呼吸困難。

4. 消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。

四、引起雙硫侖樣反應的常見藥物-

頭孢菌素類藥物：頭孢曲松、頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢唑林、頭孢匹胺頭孢米諾等。

硝咪唑類藥物：甲硝唑、奧硝唑、替硝唑。

降血糖及其他藥物：格列本脲、格列齊特、苯乙雙胍、格列吡嗪、胰島素、華法林、水合氯醛等。

五、預防

保持健康的生活方式，提高對藥物知識的了解，用藥前應咨詢醫(yī)生或者認真閱讀藥品說明書的注意事項，就醫(yī)或者購買藥物時應主動告知醫(yī)生近期飲酒史。在使用可能導致雙硫侖樣反應的藥物時，要求用藥前3天無飲酒及用藥后7天內禁止飲酒和食用含酒精的藥物、食物等。一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應要引起重視，立即就醫(yī)。

供稿：急診部    馬玉芳

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