10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，也是世界公認的頭號致殘性疾病，目前全世界關(guān)節(jié)炎患者約有3.55億人，在亞洲地區(qū)，每6個人中就有1人在一生的某個階段會患上關(guān)節(jié)炎，常見的類型有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等。

 

    國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國骨關(guān)節(jié)炎的總患病率達15%，保守估計患者超過1億。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病人群主要是60歲以上的老年人，但近年來，40歲以上的病人逐漸增多，與創(chuàng)傷、肥胖等多因素相關(guān)，骨關(guān)節(jié)炎呈現(xiàn)出年輕化趨勢。 

 

    骨性關(guān)節(jié)炎的根本原因就是關(guān)節(jié)軟骨蛻變、剝脫。在兩塊骨頭的接觸面，有一層軟骨起保護關(guān)節(jié)的作用。關(guān)節(jié)軟骨無法再生，隨著年齡的增長、各種原因?qū)е碌膿p傷，蛻變和磨損程度逐漸加重，沒有了軟骨的保護，走路時骨頭磨骨頭。由于骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富，所以十分疼痛。

 

    目前骨關(guān)節(jié)炎的治療有多種，及早治療，可提高患者生活質(zhì)量，推遲關(guān)節(jié)置換年齡，避免關(guān)節(jié)翻修。下圖顯示的是膝骨關(guān)節(jié)炎的常用治療方法。

 

    隨著國內(nèi)外學(xué)者對富血小板血漿（PRP）研究的不斷深入，近年來PRP治療骨關(guān)節(jié)炎愈加廣泛和成熟。目前明確，PRP治療骨關(guān)節(jié)炎安全有效，使用PRP可以改善膝骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛癥狀，有助于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 

 

    PRP實際上是富血小板血漿技術(shù)的簡稱，可用于治療骨性關(guān)節(jié)炎。人的血小板存在于人體的血液當(dāng)中，富含大量生長因子，在人體自我愈合和修復(fù)過程中有重要的作用。PRP 就是抽取患者自身血液，用離心的方法分離濃縮出富含修復(fù)因子的富血小板血漿，再注射到患者的病變部位，通過血漿內(nèi)的修復(fù)因子加速人體自然愈合過程，促進骨和軟組織再生。

    青海大學(xué)附屬醫(yī)院輸血科自體富血小板血漿（PRP）采集方法安全、便捷。使用一次性全新耗材、全封閉系統(tǒng)、專用血液細胞分離機采集，采血者的血液都在經(jīng)過嚴格消毒的密閉管道中循環(huán)采集、分離、制備、儲存，避免血液傳播疾病和發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的風(fēng)險，不會造成交叉感染。PRP采集一個循環(huán)僅需10—15分鐘，所采集制備的血小板濃度可達手工采集的5-8倍，根據(jù)患者治療需要一次可提取50ml，按治療需求分裝成5袋，供5次治療使用。儲存期長達6月，隨時取用，免去多次抽血的痛苦。

患者采血

 

細胞分離

 

分出的PRP

 

    青海大學(xué)附屬醫(yī)院PRP治療就醫(yī)流程

    1.臨床醫(yī)師、醫(yī)學(xué)美容醫(yī)師根據(jù)患者實際情況進行評估是否需要進行PRP治療術(shù)；

    2.對需要進行PRP治療術(shù)的患者進行治療前溝通，簽署PRP治療知情同意書。醫(yī)師開具檢驗申請：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功、血糖、血脂和術(shù)前八項（乙肝兩對半、丙肝、梅毒、HIV等感染標(biāo)志物定性檢測）；

    3.檢驗項目合格者，臨床醫(yī)生開具PRP采集和臨床輸血（自體PRP治療）申請單；

    4.患者到輸血科采集PRP，一次采集可分離PRP 5份；

    5.采集的PRP輸血科-20℃保存，患者治療前37℃融化后使用。

 

供稿：輸血科    胡西娟

注:科普內(nèi)容僅供學(xué)習(xí)參考，如有需要務(wù)必線下就醫(yī)