近日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱外科在脊柱微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域又取得了新進展，成功完成了關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)技術(shù)(Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery，簡稱AUSS），為一名腰椎間盤突出癥患者施行手術(shù)，術(shù)后患者獲得了非常滿意的治療效果。該技術(shù)的成功開展，標志著青大附院脊柱外科在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域又邁上了新的臺階，也是脊柱外科全體醫(yī)護工作者不斷努力創(chuàng)新的結(jié)果。

    王先生，49歲，反復(fù)左下肢疼痛，麻木2月加重7天，嚴重影響日常生活，經(jīng)�？撇轶w及MRI輔助檢查診斷為腰椎間盤突出癥（L5/S1），具備手術(shù)指征。沈生軍主任團隊綜合評價患者年齡、癥狀及體征、椎間盤突出程度、椎間隙高度等全方面評估，經(jīng)與患者術(shù)前充分溝通，為患者進行了AUSS技術(shù)下腰椎髓核摘除術(shù)。由于此技術(shù)的創(chuàng)傷較其他微創(chuàng)技術(shù)的更小，術(shù)后患者恢復(fù)很快，王先生也經(jīng)歷了一次非常滿意的就醫(yī)體驗感。

    脊柱內(nèi)鏡手術(shù)是近幾年脊柱外科微創(chuàng)領(lǐng)域的研究熱點，AUSS技術(shù)作為一種新興的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)之一，因其獨特的手術(shù)方式，顯著的術(shù)后療效，在眾多脊柱內(nèi)鏡技術(shù)中顯得尤為突出。AUSS技術(shù)是在關(guān)節(jié)鏡輔助下通過一個1.5厘米左右的微小手術(shù)切口進行手術(shù)操作，具有開闊的觀察視野、自由的操作空間，兼容多種脊柱手術(shù)技巧和操作器械的特點。它是椎間孔鏡技術(shù)的延伸、UBE雙通道技術(shù)的改進，并體現(xiàn)了開放手術(shù)內(nèi)鏡化的趨勢。

    AUSS關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)的技術(shù)優(yōu)勢

    1.術(shù)中定位簡單、快速，透視少；

    2.AUSS技術(shù)使用單切口，組織損傷��；

    3.減壓范圍廣、操作空間大、自由，是開放手術(shù)內(nèi)鏡化的體現(xiàn)；

    4.30度關(guān)節(jié)鏡，視野范圍廣，鏡頭360度自由轉(zhuǎn)動，減少操作盲區(qū)；

    5.不同內(nèi)鏡技術(shù)的結(jié)合：關(guān)節(jié)鏡的三角操作以及后路同軸內(nèi)鏡的同軸擺動、旋轉(zhuǎn)，以及非同軸旋轉(zhuǎn)技術(shù)。

    青大附院脊柱外科堅持團結(jié)奮進，守正創(chuàng)新，并以脊柱手術(shù)智能化，個性化，精細化，微創(chuàng)化為科室發(fā)展理念。堅持以病人為中心，秉承術(shù)后加速康復(fù)的理念，用最小的手術(shù)創(chuàng)傷，比傳統(tǒng)手術(shù)療效更優(yōu)或等同的療效，解除患者的病痛。堅持創(chuàng)新和發(fā)展，以精湛的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)于廣大脊柱疾病患者。隨著脊柱微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，目前脊柱外科開展的微創(chuàng)技術(shù)包括椎體成形術(shù)（PVP和PKP）、椎間孔鏡技術(shù)、單邊雙通道內(nèi)鏡技術(shù)（UBE）、UBE下腰椎融合術(shù)（UBE-TLIF），斜外側(cè)路腰椎椎間融合術(shù)（OLIF）、關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)技術(shù)（AUSS），皮質(zhì)骨螺釘中線固定及融合技術(shù)(MIDLF)，微創(chuàng)通道下腰椎椎間融合術(shù)（MIS-TLIF）,經(jīng)皮脊柱釘棒內(nèi)固定術(shù)以及脊柱機器人輔助脊柱手術(shù)等。繼往開來，科室將會不斷完善自我，勇攀技術(shù)高峰，將繼續(xù)以患者為中心，不忘初心、牢記使命，通過不斷的努力和奮斗，大力發(fā)展新技術(shù)，造福于一方的患者。

供稿：脊柱外科    周克臻