胃鏡檢查的注意事項

檢查前

1、首先到內(nèi)鏡室預(yù)約檢查日期;

2、檢查前如服用抗凝、抗血小板類(如阿司匹林、波立維、替格瑞洛、華法林等)藥物，是為了減少胃鏡檢查要做活檢的出血可能性，無痛胃鏡檢查服用利血平、降壓0號者，應(yīng)咨詢專科醫(yī)生停用后一周，方可進(jìn)行活檢和檢查;

3、胃鏡檢查前一天進(jìn)食易消化飲食，檢查前一天晚21∶00后禁食水，做胃鏡前至少8小時禁食;對于某些腸蠕動、胃腸蠕動功能比較差，容易出現(xiàn)胃潴留的病人，一定要提前24小時讓患者不要吃，不要喝。

4、鋇餐檢查3天后再行胃鏡檢查，以免影響視野;

5、準(zhǔn)備以前的病例和胃鏡、鋇餐的檢查結(jié)果，以便醫(yī)師能準(zhǔn)確的了解病情。40歲以上或有心臟基礎(chǔ)疾病者準(zhǔn)備近期的心電圖;

6、檢查當(dāng)日建議家屬陪同，術(shù)中可能會取病理活檢或染色等，其檢查費另交，請?zhí)崆皽?zhǔn)備;

7、無痛胃鏡及年老體弱者必需有家屬陪護(hù)。

 

檢查當(dāng)日

1、檢查當(dāng)日早晨需空腹;

2、攜帶就診卡/醫(yī)�？�、預(yù)約單、心電圖、既往病例和胃鏡結(jié)果到內(nèi)鏡室登記候診;

3、填寫胃鏡檢查知情同意書，領(lǐng)取術(shù)前用藥，如未停用抗凝藥物請務(wù)必提前告知;

4、無痛胃鏡患者簽署麻醉知情同意書;

5、胃鏡檢查前要注意測量血壓，血壓明顯升高的患者不能做胃鏡檢查，必須等血壓平穩(wěn)后再進(jìn)行檢查。

6、按要求服用術(shù)前用藥，取下活動假牙及眼睛，妥善保管以免假牙脫落損傷口腔，或者是掉到胃或者是氣管里。采取左側(cè)臥位，松開腰帶，雙腿屈曲，全身放松;

7、進(jìn)鏡時請不要緊張，頭稍后仰，咬住牙墊不要吐出，以防咬壞內(nèi)鏡;用鼻吸氣、嘴哈氣，保持自然呼吸，惡心時可做深呼吸，千萬不要憋氣;有口水不要咽下，可哈氣從口角流出。如感覺強烈無法忍受，要向醫(yī)務(wù)人員打手勢，不允許用手抓鏡。

 

檢查后

1、常規(guī)檢查后一小時可進(jìn)食水，如做活檢需兩小時后方可進(jìn)食。首餐宜進(jìn)溫涼、細(xì)軟的半流食，避免過熱過硬的食物;

2、少數(shù)病人檢查后一、二日內(nèi)有咽部不適感，不要緊張，避免嘔吐和用力咳嗽，過幾天可自行恢復(fù);

3、無痛胃鏡術(shù)后家屬必須全程陪伴，防止跌倒。檢查者當(dāng)日不能騎車、駕車、從事高空作業(yè)和機械操作，以防意外發(fā)生;

4、檢查后未取病理者可持胃鏡報告到門診看結(jié)果，如取病理先送病理標(biāo)本，然后持病理結(jié)果到內(nèi)鏡室取胃鏡報告再到門診看結(jié)果。

 

腸鏡檢查的注意事項

檢查前

1、首先到內(nèi)鏡室預(yù)約檢查日期;

2、檢查前如服用抗凝、抗血小板類(如阿司匹林、波立維、替格瑞洛、華法林等)藥物，無痛腸鏡檢查服用利血平、降壓0號者，應(yīng)咨詢�？漆t(yī)生停用后一周，方可進(jìn)行活檢和檢查;

3、建議檢查前三日吃少渣半流食，即無粗纖維的食物(如粥、藕粉、豆腐、蒸蛋、稀飯、面條)，忌食西瓜等帶核水果及茴香、韭菜等多纖維素食物;檢查前一日忌食稀飯、蒸蛋、牛奶等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，晚上10點后開始禁食；

4、長期便秘者可提前兩天服用緩瀉劑以保證檢查當(dāng)日腸道清潔狀況良好;

5、提前準(zhǔn)備帶刻度的大水杯、衛(wèi)生紙及以往的病例和檢查結(jié)果，以便醫(yī)師能準(zhǔn)確的了解病情。40歲以上或有心臟基礎(chǔ)疾病者準(zhǔn)備近期的心電圖;

6、檢查當(dāng)日建議家屬陪同，術(shù)中可能會取病理活檢或染色等，其檢查費另交，請?zhí)崆皽?zhǔn)備費用;

7、無痛腸鏡檢查及年老體弱者必需有家屬陪護(hù)。

檢查當(dāng)日

一、患者準(zhǔn)備

1、檢查當(dāng)日早晨禁食水，當(dāng)日清潔灌腸直至排出物無糞渣為止，攜帶就診卡/醫(yī)�？�、預(yù)約單、心電圖、既往病例和腸鏡檢查結(jié)果，到內(nèi)鏡室按要求服用瀉藥做好腸道準(zhǔn)備;

2、服藥過程中如有嘔吐及其他不適，請及時告知醫(yī)生;

3、到內(nèi)鏡室登記候診，填寫腸鏡檢查知情同意書，如未停用抗凝藥物(如阿司匹林、波立維、華法林等)務(wù)必提前告知;

4、無痛腸鏡患者簽署麻醉知情同意書;

5、檢查時取左側(cè)屈曲位，雙手抱雙膝，將腹部擠住，精神放松，可深呼吸以減輕不適。

二、腸道準(zhǔn)備

服藥方法:

1、磷酸鈉鹽口服液

2、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散

將復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散1盒(含6A+6B)全部倒入水杯中，加溫水至600毫升左右，充分溶解，半小時內(nèi)喝完，4盒復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散4~6小時服用完，服藥后應(yīng)來回走動，輕柔腹部，可加快排泄速度。

3、普通腸鏡檢查患者如饑餓檢查前半小時可少量進(jìn)食雞蛋或饅頭，或含糖塊，不可進(jìn)流食，進(jìn)食時不要喝水。無痛腸鏡檢查患者必須嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)定時間進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，術(shù)前禁止進(jìn)食。

 

檢查后

1、檢查后腹部可稍有脹氣，會逐漸消失，如腹痛、脹氣明顯，及時通知醫(yī)生處理。

2、常規(guī)檢查后一小時可進(jìn)食水，如做活檢需兩小時后方可進(jìn)食。檢查后當(dāng)日進(jìn)半流食，不要進(jìn)食脹氣食物�；颊哌M(jìn)行腸鏡檢查后要注意清淡飲食，3天之內(nèi)要避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，不宜作劇烈運動。

3、無痛腸鏡檢查術(shù)后有家屬陪伴，當(dāng)日不能騎車、駕車、從事高空作業(yè)和機械操作。

4、檢查后未取病理者可持腸鏡報告到門診看結(jié)果，如取病理先送病理標(biāo)本，然后持病理結(jié)果到內(nèi)鏡室取腸鏡報告再到門診看結(jié)果。

 

供稿：急診內(nèi)科    才仁措

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