甲溝炎似乎大家都不陌生。它最常發(fā)生在腳趾甲，是一種甲床的炎癥性疾病，和患者的習(xí)慣有關(guān)系，比如愛修趾甲，剪完趾甲還要修趾甲，把趾甲跟皮膚之間的粗糙的皮硬摘掉，這種方式肯定是不正確的。如果硬把它處理掉，當(dāng)洗腳的時(shí)候，或者是平時(shí)走路時(shí)，微生物就很容易感染到皮膚和甲溝之間，還可常因拔皮刺、刺傷、甲根皮裂或修甲時(shí)損傷等造成繼發(fā)性感染，有時(shí)也可因小兒有吸吮手指習(xí)慣造成，常見為金黃色葡萄球菌感染。

初期是部分皮膚皺襞出現(xiàn)紅、腫、痛，以后逐漸擴(kuò)散到全甲溝，有時(shí)可形成表皮下膿腫，有時(shí)侵入指甲下方形成甲下膿腫，甲溝炎與甲下膿腫可相互轉(zhuǎn)化或同時(shí)存在。除此之外，患者自身體質(zhì)腳底易出汗，使得透氣性差，鞋內(nèi)潮濕悶熱，容易滋生細(xì)菌，也會引起甲溝炎。

臨床還可見到慢性甲溝炎，病程緩慢，紅腫痛程度輕，指甲邊緣或甲溝處有突出的炎性肉芽組織，僅有少許膿性分泌物，易擦傷出血，還可以使部分指甲與甲床分離，往往特別影響心情。

甲溝炎可自行痊愈，也可以迅速化膿。輕的可以自行處理，比如在家里用碘伏，擦百多邦，魚石脂軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏紅霉素外用藥就可以調(diào)整好。早期可采用非手術(shù)療法，如熱水浸泡，每天5-6次，每次半小時(shí)；或?qū)⑹窒磧艉�，涂以抗生素軟膏，紗布包扎。�?dāng)甲溝炎形成膿腫時(shí)應(yīng)手術(shù)切口引流。

教育和培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣及正確的衛(wèi)生常識，在治療過程中，以下問題是日常必須注意的：

1、保持手足干爽溫暖；

2、避免長時(shí)間在潮濕或水中玩耍；

3、小心的清潔指（趾）；

4、不要讓皮膚過度干燥；

5、每日應(yīng)用護(hù)手霜保護(hù)手足；

6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨意拔除倒刺，一旦出現(xiàn)倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除；

7、穿鞋選擇大小肥瘦適當(dāng)、合適輕便的鞋；

8、勤剪腳趾甲，剪成弧形，甲溝兩側(cè)不留趾甲尖，不隨便剪甲溝，發(fā)現(xiàn)腳趾相互擠壓應(yīng)用適量消毒棉、軟物放入趾縫中隔開，使腳趾正常發(fā)育，防止壓迫趾甲扎入甲溝；

9、一定要注意不能吃魚蝦、辛辣食物，油膩的食物也會加重甲溝炎。

甲溝炎的完全去除通常需要數(shù)個(gè)月的時(shí)間，對于易感個(gè)體，在有誘發(fā)因素后還是容易復(fù)發(fā)。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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