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        舌尖上的幽門螺旋桿菌

        2023/7/21 11:28:48      點(diǎn)擊:

        1. 什么是幽門螺旋桿菌?
        幽門螺旋桿菌(Hp)是一種革蘭陰性微需氧菌,僅寄居于胃上皮細(xì)胞表面,人群對Hp普遍易感染。該細(xì)菌生存能力極強(qiáng),能夠在強(qiáng)酸性環(huán)境中生存,是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能夠在胃里面生存的細(xì)菌。流行病學(xué)研究表明世界范圍內(nèi)一半以上的人口都已發(fā)生Hp感染,發(fā)展中國家高于發(fā)達(dá)國家,農(nóng)村人群高于城市,我國是Hp感染的高發(fā)區(qū),目前我國感染率50.0% 左右。

         

        2. Hp通過哪些方式傳染?

        1)口口傳播——共用餐具、咀嚼食物喂養(yǎng)幼兒、接吻;

        2)胃口傳播——胃液返流進(jìn)入口腔;

        3)糞口傳播——未燒開的水、飼養(yǎng)家畜及牲畜;

        4)醫(yī)源性傳播——不嚴(yán)格消毒的內(nèi)窺鏡檢查;

        5)母嬰胎盤傳播——感染性極小。

        3. 感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀?

        ⑴ 消化異常:感染幽門螺旋桿菌后,體內(nèi)氣體會升高,引起腹脹,食欲降低;

        ⑵口腔異味:幽門螺桿菌在口腔中感染后,會生成有氣味的碳化物;

        ⑶反酸:幽門螺桿菌會傷害胃黏膜,使胃酸反流

        ⑷腹痛惡心:胃黏膜受損后,會伴隨出現(xiàn)消化性潰瘍和慢性胃炎表現(xiàn)為上腹陣痛、惡心嘔吐;

        ⑸打嗝噯氣:經(jīng)常性打嗝噯氣,和胃病的癥狀很相似。

         

        4.幽門螺桿菌“偏愛”哪些人?

        1).10 歲以下的兒童:我國感染幽門螺桿菌的兒童中,10 歲以下被感染者占40%-60%,且每年以3%-10%的幅度急劇增加;而 10 歲以上感染者,每年僅以 0.5%-1%的幅度緩慢增加。患慢性腹瀉、營養(yǎng)不良、免疫功能低下的兒童,其感染率遠(yuǎn)高于同齡的健康兒童。

        2).居住衛(wèi)生條件不佳的人:居住在擁擠家庭環(huán)境中的兒童,尤其是與家長共寢者,感染幾率較大。

        3).處于水污染地區(qū)的人:調(diào)查發(fā)現(xiàn),飲用池塘水的人幽門螺桿菌感染率高于飲用井水者,而飲用自來水的人感染率最低。

        5.Hp感染有哪些篩查方式?

        1)侵入式檢查——胃鏡活檢。發(fā)現(xiàn)陽性后可加做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),對后續(xù)藥物治療有指導(dǎo)作用;

        2)非侵入性檢查——碳13、碳14尿素呼氣試驗(yàn)法。吹口氣便可以,近年來很受歡迎。該法簡單易行、無痛苦并且靈敏度高、檢出率較高;

        3)抗體檢測法——檢查血液尿液中有無Hp抗體;

        4)抗原檢測法——檢測糞便中有無Hp抗原。

         

        6.如何預(yù)防Hp預(yù)防感染?

        .餐具消毒、分餐可預(yù)防:管好個(gè)人衛(wèi)生,防止病從口入。

        .不吃生食或太燙的食物:蔬菜、瓜果要洗凈或削皮,不吃半生不熟的牛排等食物,不喝生冷水。

        .不要“口對口”喂飯

        .及時(shí)洗手:飯前便后必須洗手,避免幽門螺桿菌傳播。

        .高危人群應(yīng)定期體檢:到醫(yī)院體檢時(shí),可通過胃鏡和碳 13 尿素呼氣實(shí)驗(yàn)兩種方式,有效檢測幽門螺桿菌。

        (6).注意口腔衛(wèi)生:經(jīng)常更換牙具、口杯、水杯,不要混用,并且要經(jīng)常蒸煮消毒。

         

        供稿:普外二    馬海梅


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