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        流行季,甲流、乙流,這些知識點一定要掌握!

        2024/1/10 10:19:04      點擊:

        今年冬季呼吸道感染病例居高不下,流感的病人顯著增加。大家了解流感(流行性感冒簡稱)嗎?它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。具有傳染性強、傳播速度快,易引起季節(jié)性流行的特點。流感病毒是罪魁禍首,它的家族里有不少成員,主要有A(甲)B(乙)C(丙)D(。4型“成員”,前3型均可感染人類。

        近期,各地呈現(xiàn)出甲流占比有所回落,而乙流頻頻登上熱搜的勢頭。什么又是乙流?它與甲流有什么不同?感染后會出現(xiàn)什么樣的癥狀?又該如何預(yù)防呢?就讓我們一起來了解一下吧!

         

        01   什么是乙流?

        乙型流感(簡稱乙流)是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。特點是發(fā)生率較高,除了常見的流感癥狀如咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、眼結(jié)膜充血和乏力外,消化道癥狀還會在兒童和青少年患者身上比較明顯,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。兒童的發(fā)熱程度通常高于成人,大部分患兒發(fā)熱時間為3-5天,亦可延長至5-8天,咳嗽可持續(xù)1-2周。高熱是最常見的癥狀,體溫高達39℃~40℃。

         

        02  乙流和甲流有何不同?

        乙流并不是甲流變異而來,它是流感中一直存在的一種。兩者相比較,癥狀雖相似,但乙流癥狀通常比甲流較輕微,病程較短。感染乙流后大多數(shù)人能夠完全康復(fù),少部分患者可能會發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如肺炎、支氣管炎等。二者的區(qū)分主要是依據(jù)實驗室檢測,如咽拭子(取患者咽喉部分泌液進行)檢測或抽血檢測病毒的抗體就可以鑒別兩者。

        乙流的潛伏期大多為1~7天。從潛伏期末到急性期都具有傳染性。人群普遍易感,尤其是兒童、青少年及體弱老年人。兒童被感染后多突然起病,發(fā)熱程度通常較成人高,體溫可高達39-40℃,發(fā)熱癥狀一般持續(xù)3-5天,少數(shù)亦可延長至5-8天。乙流并發(fā)癥最常見的是肺炎,其他還有橫紋肌溶解、肌炎、心肌或神經(jīng)系統(tǒng)損傷、休克等;并發(fā)喉炎、中耳炎、支氣管炎兒童較成人多。

         

        03  乙流如何傳播?

        乙流的傳播方式和流感病毒相似,常見為:

        1. 空氣中的飛沫傳播:指乙流患者在說話、咳嗽、打噴嚏時病毒可通過飛沫迅速傳播。

        2. 間接接觸傳播:當(dāng)我們觸摸了有乙流病毒污染的物品表面如玩具、桌面等,再用手觸摸鼻子嘴巴或眼睛時,也會造成感染。

        3. 氣溶膠傳播:在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的場所內(nèi),乙流病毒也可能通過氣溶膠的形式傳播。

         

        04   如何預(yù)防乙流?

        接種流感疫苗

        接種流感疫苗同樣是預(yù)防乙流最有效的手段之一,它能顯著降低接種者乙流發(fā)病率和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。人體注射疫苗后大約需要2周的時間來產(chǎn)生抗體,因而應(yīng)在每年流感季前的至少兩周接種流感疫苗!尤其推薦6個月以上兒童、60歲以上老年人均應(yīng)注射流感疫苗,因為這兩個群體抵抗力相對較弱。

        有些人打了疫苗照樣感染了乙流,就認為接種疫苗沒有用,其實不然,之所以注射了疫苗還被感染的原因是:

        1. 疫苗注射后發(fā)揮作用大概需要15-30天,這個期間抗體產(chǎn)生不足,人體還沒有防護力;

        2. 病毒變異速度太快,感染的可能是變異后的毒株,是注射疫苗不覆蓋的病毒;

         

        藥物預(yù)防

        對有重癥流感高危因素的密切接觸者建議早期進行藥物預(yù)防,用藥不要遲于暴露后48小時。藥物預(yù)防不能替代疫苗接種。

        做好個人防護

        外出時佩戴口罩,勤洗手,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

        打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫傳給他人。

        勤通風(fēng),保持環(huán)境衛(wèi)生清潔和室內(nèi)空氣流通; 

        增強抵抗力

        適量運動,增強體質(zhì),提高免疫力;

        平時多吃新鮮蔬菜和水果,均衡飲食;

        規(guī)律作息,保障充足睡眠,避免過度疲勞;

        平時多曬太陽,及時增減衣物。

        05  乙流如何治療?

        患了流感并不是每個人都必須抗病毒藥物治療,大多數(shù)抗病毒藥物都是處方藥,是需要經(jīng)醫(yī)生評估后才能服用。所以若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或咽痛等癥狀時,一定要盡快就醫(yī)明確病因,一旦確診,盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

        1. 抗病毒治療:磷酸奧司他韋、扎那米韋等是抗病毒藥物,可以阻斷病毒的復(fù)制,在感染流感病毒后48小時內(nèi)服用效果最佳,可以減輕癥狀,縮短病程,預(yù)防并發(fā)癥,如肺炎?共《舅幱绕淇梢越档湍暧變和夏耆,孕婦以及患有某些慢性疾病的流感易感人群感染后并發(fā)癥的發(fā)生機率。

        2. 對癥治療:酌情給予退熱、止咳、止吐、止瀉等對癥治療。高熱患者需退熱治療,一般來說,體溫到39℃以上、超過2小時,建議用退熱藥,避免發(fā)生驚厥。如果沒有特別不舒服可采用物理降溫;出現(xiàn)咳嗽、嘔吐、腹瀉時可遵醫(yī)囑使用止咳化痰、止吐、止瀉藥物緩解癥狀。

        3. 一般治療:多休息,多飲水,每天通風(fēng),密切關(guān)注病情變化。

        乙流是由病毒引致,青霉素、頭孢等抗生素是針對細菌的藥物,對治療乙流是沒有效果的,所以建議大家不要一發(fā)燒就擅自服用抗生素。

         

        供稿:急診內(nèi)科    呂榮華

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