在第七屆國(guó)際狼瘡大會(huì)上，提出每年的5月10日為“世界狼瘡日”，提倡系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，因此，這一天便與狼瘡緊密聯(lián)系在一起。今天是第20個(gè)“世界狼瘡日”，讓我們一起揭開(kāi)狼瘡的神秘面紗。

 

紅斑狼瘡，指患者面部不規(guī)則的水腫性紅斑，因其形狀酷似蝴蝶，又常被人們稱為“蝴蝶病”。隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)“紅斑狼瘡”不僅有皮膚的損害，而且還有腎、肺、心臟、關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多系統(tǒng)、多器官的損害，因此被稱為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。

 

系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的男女發(fā)病率之比為1∶7～9，好發(fā)于育齡期女性，20-40歲高發(fā)，我國(guó)患病率為30-70/10萬(wàn)。目前病因尚不明確，可能與遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常、環(huán)境因素有關(guān)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有哪些？

 

Ø  全身癥狀：發(fā)熱、乏力；

Ø  皮膚癥狀：面部蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍、日光過(guò)敏、雷諾氏現(xiàn)象等；

Ø  關(guān)節(jié)肌肉：肌痛、肌無(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹；

Ø  腎臟：血尿、蛋白尿等；

Ø  中樞神經(jīng)系統(tǒng)：功能性的幻視、幻聽(tīng)等精神的表現(xiàn)，也可出現(xiàn)器質(zhì)性的改變，如劇烈的頭痛、癲癇發(fā)作等；

Ø  呼吸系統(tǒng)：肺間質(zhì)性病變，如胸膜炎，肺動(dòng)脈高壓，肺梗死等；

Ø  消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘；

Ø  血液系統(tǒng)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)減少。

 

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療？

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療需根據(jù)患者疾病活動(dòng)情況和臟器受累嚴(yán)重程度擬定個(gè)體化的治療方案。需盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。

Ø  一般治療

ü  保持樂(lè)觀的態(tài)度及良好的心情，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；

ü  低鹽、低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食；

ü  避免接觸有害物質(zhì)，如染發(fā)劑、紋眉劑等；

ü  建議選用溫和無(wú)刺激、無(wú)致敏原的護(hù)膚品；

ü  避免皮膚直接暴露于太陽(yáng)下，做好防曬；

ü  預(yù)防感冒，積極防治各種感染；

ü  疾病治療過(guò)程中，計(jì)劃懷孕前應(yīng)與風(fēng)濕免疫科�？漆t(yī)師指導(dǎo)下共同制定妊娠計(jì)劃。

Ø  藥物治療

糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥、免疫抑制劑、生物制劑等。

Ø  其他治療

血液凈化、造血干細(xì)胞移植、靜注免疫球蛋白等。

 

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種病因極為復(fù)雜的疾病，雖然該病不能根治，但在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，狼瘡患者經(jīng)過(guò)規(guī)范、個(gè)體化治療后，可以讓疾病達(dá)到長(zhǎng)期緩解。病情控制平穩(wěn)的狼瘡患者可以像正常人一樣生活、工作、結(jié)婚及生育。青海大學(xué)附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期致力于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等疾病的診治，讓我們一起攜手、共同努力，幫助更多的患者做到與“狼”共舞，收獲更加美好的明天。

 

供稿：風(fēng)濕免疫科    劉婉婷

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