問：哪些人可以享受職工醫(yī)保普通門診待遇？   

     答：參加我省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工和退休人員均可享受職工醫(yī)保普通門診待遇。

問：職工醫(yī)保普通門診報(bào)銷比例是多少？

答：職工醫(yī)保普通門診不設(shè)起付線（門檻費(fèi)）。參保職工在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，在職職工報(bào)銷比例為50%，退休人員報(bào)銷比例為60%；二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，在職職工報(bào)銷比例為60%，退休人員報(bào)銷比例為70%。

問：參保職工能否在定點(diǎn)藥店享受職工醫(yī)保普通門診待遇。

答：職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用報(bào)銷覆蓋所有定點(diǎn)藥店，參保職工在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，不設(shè)起付線（門檻費(fèi)），在職職工報(bào)銷比例為60%，退休人員報(bào)銷比例為70%。

問：職工醫(yī)保普通門診年最高報(bào)銷限額是多少？

答：按照待遇和繳費(fèi)相掛鉤原則，參保職工每人每年最高報(bào)銷限額設(shè)三個(gè)檔，按4.2%和4.5%繳費(fèi)人員500元、6%和6.5%繳費(fèi)人員1200元、10%繳費(fèi)人員2000元。

來源:青海省醫(yī)療保障局