脂溢性皮炎是一種因皮脂腺分泌異常，而引起的慢性淺表性炎癥性皮膚脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部及皺褶部。尤其是頭面部最為常見(jiàn)。脂溢性皮炎很少會(huì)發(fā)展為全身性。脂溢性皮炎可以發(fā)生任何年齡段，其中以20歲到50歲的成年人居多，所以常常成為許多年輕人的煩惱。

它的病因比較復(fù)雜，包括皮脂腺分泌異常，如增多或減少，還有遺傳、精神神經(jīng)因素、內(nèi)分泌因素、飲食、氣候與環(huán)境，及維生素或微量元素缺乏等等。還可能與細(xì)菌、真菌感染有關(guān)。有時(shí)生活不規(guī)律，熬夜，進(jìn)食辛辣、刺激性食物、油炸食品、甜品、維生素B族的缺乏，都可能引起脂溢性皮炎，嚴(yán)重的頑固的脂溢性皮炎的患者，需要排除HIV感染可能。也可能是使用了不健康的護(hù)膚品所引起的，比如護(hù)膚品使用不當(dāng)、藥品不良反應(yīng)、燙染劑中的化學(xué)物質(zhì)刺激等都有一定的關(guān)系，服用免疫抑制劑的患者會(huì)發(fā)生急性皮炎。

脂溢性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為頭皮，面部等部位出現(xiàn)的淡紅斑，鱗屑，皮膚瘙癢或者色素不一致的情況，部分病人表現(xiàn)為油膩性的痂皮，患者主觀感覺(jué)皮膚不適、緊繃感或者瘙癢不適的感覺(jué)，在受到外來(lái)的刺激，如熱水，鹽水燙洗，刺激性的藥物或者化妝品之后，其局部的瘙癢不適感覺(jué)更加明顯，確實(shí)是一種難言的“煩惱”。

治療脂溢性皮炎可用的內(nèi)用藥物有很多，如維生素 B6、 B2或復(fù)合維生素 B，煙酰胺等。瘙癢劇烈可用止癢鎮(zhèn)靜劑如抗組胺藥，炎癥明顯或繼發(fā)感染可用抗生素如四環(huán)素或紅霉素等，要與正規(guī)的皮膚科醫(yī)生面診，不要自行用藥。

它的外用藥物也不少。外用療法以去脂、殺菌、消炎、止癢為治療原則，常用的藥物有硫磺、雷鎖辛、煤焦油、水楊酸、硫化硒、咪唑類(lèi)等，可按不同部位不同發(fā)病情況選用不同劑型。雖然不能根治，但可以減少加重或者誘發(fā)脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作。

預(yù)防脂溢性皮炎可以從以下幾個(gè)方面入手：

第一，飲食上，要忌肥肉，甜食，高熱量的食物，還要忌辛辣刺激的食物，忌酒、烈性酒。

第二，避免局部摩擦刺激，避免刺激性的藥物或者化妝品。使用一些沒(méi)有香精、色素的護(hù)膚品。

第三，要適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)皮膚的抗敏感能力。另外要保護(hù)局部皮膚，避免陽(yáng)光以及紫外線照射，以及冷熱溫度刺激對(duì)皮膚的影響，還要避免摳抓刺激。

減少來(lái)自脂溢性皮炎的煩惱，做好上述預(yù)防工作，會(huì)有利于病情的穩(wěn)定和減少?gòu)?fù)發(fā)。除此之外，調(diào)理心情壓力情緒，避免精神緊張也是十分重要的。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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