為檢閱我院第一期多維品管項目開展中期成果，推進(jìn)品管質(zhì)量管理工具在我院質(zhì)量管理中的規(guī)范應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的持續(xù)改進(jìn)與不斷提升，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展助力。10月25日，由青海大學(xué)附屬醫(yī)院副院長張永棟主持召開了2024年第一期多維品管項目中期匯報會，品管活動的項目主要負(fù)責(zé)人、匯報人約30人參加此次活動。

    青大附院自今年6月，在全院范圍內(nèi)啟動多維品管項目，來自公共衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理部、藥劑科、手術(shù)麻醉科、乳腺甲狀腺外科、腫瘤婦科、燒傷科、乳腺疾病診療中心、護(hù)理部、消化科一病區(qū)、婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、脊柱科、關(guān)節(jié)骨科、信息技術(shù)部、急診部、醫(yī)務(wù)部等20多個科室和部門自發(fā)組建圈組，嚴(yán)格按照活動實(shí)施方案，有計劃、有步驟地開展品管圈活動。

    張永棟副院長指出，質(zhì)量管理工具在醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、深化內(nèi)涵建設(shè)工作中有著極為重要的作用。此次匯報會是我院推進(jìn)質(zhì)量管理、提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措和一次質(zhì)量管理的突破，希望大家以此為契機(jī)，充分發(fā)揮團(tuán)隊智慧，群策群力，在實(shí)際工作中主動發(fā)現(xiàn)問題、利用管理工具、解決問題，逐步提升精細(xì)化、規(guī)范化管理水平。

    會議伊始，由本期多維品管結(jié)題項目、獲青海省第二屆品管大賽三等獎、入圍第十二屆國家多維工具品管大賽的兩個項目負(fù)責(zé)人，燒傷科陳麗麗、乳腺診療中心梁紅霞匯報自己的圈工作：精計圈--《優(yōu)化醫(yī)保DRG支付方式下的臨床路徑管理提升醫(yī)療計費(fèi)精準(zhǔn)率實(shí)踐應(yīng)用》和粉愛圈--《提高乳腺患者化療無嘔發(fā)生率》，她們從主題選定、活動計劃擬定、課題明確化、目標(biāo)設(shè)定、方策擬定、最適方策探究、方策實(shí)施、效果確認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)化、檢討與改進(jìn)以及下期活動主題等角度以圖文并茂的形式總結(jié)并分享了活動開展以來取得的成果與經(jīng)驗(yàn)，充分展現(xiàn)出團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神風(fēng)貌，給參會人員帶來很大啟發(fā)。

    在匯報環(huán)節(jié)，品管圈組從主題選定、活動計劃、現(xiàn)狀把握、目標(biāo)設(shè)定、原因分析、對策擬定、對策實(shí)施等方面重點(diǎn)匯報了品管圈活動的開展情況及進(jìn)度，采用雷達(dá)圖、甘特圖、柏拉圖、魚骨圖、流程圖等質(zhì)量管理工具，以查檢表、循證依據(jù)等詳實(shí)的數(shù)據(jù)、醒目的圖片予以呈現(xiàn)。

    急診部李紅菊《RCA在急性心�；颊�DTB時間不達(dá)標(biāo)中的應(yīng)用》項目從背景依據(jù)、事件發(fā)生過程、近端原因分析、根本原因確認(rèn)等方面開展了匯報，采用決策樹評估、嚴(yán)重程度矩陣分析、時間序列表，現(xiàn)場訪談、差異性分析等方法進(jìn)行分析。提升了大家應(yīng)用RCA對患者安全風(fēng)險評估的認(rèn)識和關(guān)注。

    品質(zhì)管理部甘冰潔《基于HHFMEA預(yù)防圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞癥》從選題背景、組建團(tuán)隊、分析流程、危害分析與決策樹分析、擬定與實(shí)施改善行動等方面詳細(xì)講解如何構(gòu)建全過程風(fēng)險管理模式。讓大家更深入了解HFMEA的應(yīng)用有助于識別并解決可能導(dǎo)致質(zhì)量和服務(wù)的潛在風(fēng)險。

    經(jīng)過評委評審，共評選出優(yōu)秀項目10項：分別是護(hù)理部負(fù)責(zé)的3項、品質(zhì)管理部負(fù)責(zé)的3項、公共衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理部負(fù)責(zé)的1項、燒傷整形科負(fù)責(zé)的1項、消化科一病區(qū)負(fù)責(zé)的1項、急診部負(fù)責(zé)的1項，另有合格項目5項，培育項目4項。下一步，品質(zhì)管理部將到臨床一線督導(dǎo)檢查，以保證對策有效落實(shí)。

    醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的永恒主題，是醫(yī)院一切工作的核心。通過此次中期匯報會，不僅了解了本次品管圈組工作開展的進(jìn)度和已取得的成果，發(fā)現(xiàn)品管項目活動開展過程中存在的問題與困難，促進(jìn)了各項目之間的交流學(xué)習(xí)，為后續(xù)品管圈活動的持續(xù)有效開展明確了方向。希望各項目能借助品管這一有力工具，勇于探索創(chuàng)新，不斷改善醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程。也期盼全院更多臨床、醫(yī)技、行政后勤科室加入品管改善活動中，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展注入新活力。

供稿：品質(zhì)管理部    李志峰/王曉玲