醫(yī)務(wù)部發(fā)展史

 

1959年12月15日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院前身西寧市第二人民醫(yī)院正式落成開業(yè)，建院初期醫(yī)療質(zhì)量管理工作由醫(yī)院辦公室承擔(dān)，1972年正式設(shè)立醫(yī)教科，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、門診、教學(xué)、科研等各項(xiàng)事務(wù)，第一任科長賈雙喜。在老一輩負(fù)責(zé)人及工作人員的努力下，出色的履行了自己的工作職責(zé)及歷史使命。歷經(jīng)了55年的風(fēng)霜雪雨、政治變遷，醫(yī)務(wù)部同醫(yī)院共同成長，從幼稚到成熟，自基礎(chǔ)薄弱至日臻完善，歷任負(fù)責(zé)人按任職時(shí)間排序?yàn)椋嘿Z雙喜、龐世同、鄧永興、何文林、郭振昌、馮小寧、鄧勇、張建國、劉維軍、李文方、賈國強(qiáng)。幾代人艱苦奮斗，成功地締造了醫(yī)務(wù)部發(fā)展的歷史。

因工作職能不斷擴(kuò)展及醫(yī)院發(fā)展需求，2000年教學(xué)科研科自醫(yī)教科分出，教學(xué)及科研職能同時(shí)剝離，醫(yī)教科更名為醫(yī)務(wù)科，2007年因工作需要再次變更為醫(yī)務(wù)部，科室建制、工作職能及業(yè)務(wù)范圍不變。

醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院醫(yī)療活動和保障醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作中的核心部門，病案室、圖書館、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診中心隸屬于醫(yī)務(wù)部管理。在院長領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施醫(yī)療工作、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作、病案管理工作，是院內(nèi)院外業(yè)務(wù)工作聯(lián)系的樞紐。作為醫(yī)院重要的醫(yī)療管理部門，不僅要正確貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，落實(shí)院長對醫(yī)院醫(yī)療整體發(fā)展的規(guī)劃，而且要聯(lián)系各科室主任，督促和協(xié)助科室搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、保證醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作是隨著醫(yī)療市場服務(wù)需求和適應(yīng)新形勢的需要不斷制定和完善的過程。經(jīng)過40余年的探索和發(fā)展，醫(yī)務(wù)部建立起一個(gè)全院性、全員性、全新的醫(yī)療管理體系，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線進(jìn)行檢查、考核和評價(jià)，實(shí)時(shí)掌握醫(yī)療服務(wù)的動態(tài)；監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章，診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個(gè)人提出合理化建議，形成一套全面的、實(shí)時(shí)的、多層次的整體醫(yī)療質(zhì)量控制體系。為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理注入了新的管理機(jī)制、管理手段，標(biāo)志著我院醫(yī)療質(zhì)量管理步入了標(biāo)準(zhǔn)化管理的軌道，為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的全面提升起到了積極作用。

規(guī)章制度是規(guī)范醫(yī)療行為、行使管理職能的有力武器，我院歷經(jīng) 55年歷史，有管理的成套方法。近年來醫(yī)療市場服務(wù)需求不斷發(fā)生變化，為了適應(yīng)新形勢的需要，發(fā)揚(yáng)我院優(yōu)良傳統(tǒng)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理，醫(yī)務(wù)部不僅審時(shí)度勢修訂了以往應(yīng)用的醫(yī)療管理規(guī)章制度，而且根據(jù)工作需要不斷制定了新的規(guī)章制度。為加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育與管理，醫(yī)務(wù)部將現(xiàn)行規(guī)章編輯成冊，形成了《青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療工作規(guī)章制度》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院核心制度》，收錄了現(xiàn)行規(guī)章制度190余項(xiàng)。

重大事件記載：

1972年，設(shè)立醫(yī)教處，第一任負(fù)責(zé)人賈雙喜。

1976年6月，龐世同任醫(yī)教科科長。

1978年，著手建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。

1984年5月，鄧永興任醫(yī)教科副科長（科長空缺）。

1985年6月，實(shí)行正、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師掛牌門診和患者就診指名掛號制度；舉辦全院首屆病歷書寫評比展覽。

1987年4月，鄧永興任醫(yī)教科科長。

1988年2月，強(qiáng)調(diào)落實(shí)科主任負(fù)責(zé)制、崗位責(zé)任制、手術(shù)分級制度、死亡、術(shù)前、疑難病歷討論制度。

1991年11月，根據(jù)“三甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，開展病歷評比、醫(yī)療質(zhì)量、科室管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大檢查。

1993年1月，郭振昌副院長兼任醫(yī)教科科長。

1994年11月，何文林任醫(yī)教科科長。

1995年1月，舉行醫(yī)療質(zhì)量與病歷書寫檢查評比；5月，馮小寧任醫(yī)教科科長。

1999年2月，教學(xué)科研科自醫(yī)教科分離，醫(yī)教科更名為醫(yī)務(wù)科，鄧勇任醫(yī)務(wù)科科長；10月，張建國任醫(yī)務(wù)科科長。

2000年，制定了《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》；制定并頒布執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

2001年4月，劉維軍任醫(yī)務(wù)科科長；5月，被衛(wèi)生廳設(shè)立為青海省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)考試中心臨床類醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試基地。

2005年1月，李文方出任醫(yī)務(wù)科科長。

2007年，更名為醫(yī)務(wù)部

2008年，制定我院《手術(shù)部位術(shù)前標(biāo)示制度》、《腕帶使用及交接班制度》、《醫(yī)療、護(hù)理不良事件報(bào)告制度》等制度；制定了《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊》，為住院醫(yī)師五年的臨床、教學(xué)、科研培訓(xùn)設(shè)計(jì)了全面的方案。

2009年，建立和完善了《圍手術(shù)期管理制度》、《醫(yī)護(hù)溝通制度》、《醫(yī)療不良事件報(bào)告制度》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理制度》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)分級管理辦法（試行）》、《老年高�；颊咄饪浦委煿芾磙k法》、《醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法》等制度，規(guī)范和統(tǒng)一印制了全院醫(yī)師交接班記錄本、疑難、死亡、術(shù)前討論記錄本。

2010年，制定我院《新醫(yī)療新技術(shù)準(zhǔn)入、評價(jià)及管理制度》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院處方點(diǎn)評制度及實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)制度，對全院臨床醫(yī)技科室的診療技術(shù)進(jìn)行全面梳理，并整理匯編了《青海大學(xué)附屬醫(yī)院第一類診療技術(shù)目錄》及《手術(shù)分級醫(yī)師權(quán)限名冊》。出臺了《臨床路徑試行草案》、《青大附院各級醫(yī)師定期考核管理辦法》、《青大附院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院死嬰遺體處理暫行規(guī)定（試行）》、《青海大學(xué)附屬醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科與特色�？�5年建設(shè)規(guī)劃》，將《三級醫(yī)師查房規(guī)范》、《病歷書寫基本規(guī)范》等制度制成便攜式小冊子下發(fā)全院臨床醫(yī)師。

根據(jù)我院《毒、麻、精神藥品管理制度》規(guī)定進(jìn)行組織麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格審批，并重新授權(quán)。

2011年，制訂了《手術(shù)分級及手術(shù)醫(yī)師權(quán)限》、《住院超過30天患者管理與評價(jià)制度》、《非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度》，強(qiáng)化了技術(shù)準(zhǔn)入管理。對198項(xiàng)醫(yī)療工作規(guī)章制度進(jìn)行了整理匯編。

2012年，制定了《重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）患者實(shí)施危重程度評分制度（試行）》、患者病情評估制度》等制度，修訂了《檢驗(yàn)（查）危急值報(bào)告制度》、《非計(jì)劃再次手術(shù)管理辦法》。

2013年2月，賈國強(qiáng)任醫(yī)務(wù)部主任。組織開展“三甲”評審整改工作。

由于在歷年來醫(yī)務(wù)部工作成績突出，多次受到上級部門及醫(yī)院嘉獎。

在醫(yī)院的發(fā)展史中，醫(yī)務(wù)部始終承擔(dān)著特殊而艱巨的使命。隨著醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，國家對醫(yī)藥衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)的不斷完善，使醫(yī)療質(zhì)量管理更為規(guī)范，多年建立起來的各項(xiàng)規(guī)章制度，為醫(yī)療質(zhì)量管理提供了保證。然而，在新的歷史條件下，如何不斷提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平，真正做到以優(yōu)良的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)病人，確保醫(yī)療安全，需要醫(yī)療管理工作者既要不斷提高管理的理論水平，又要在實(shí)際工作中不斷探索，使醫(yī)療管理工作得以不斷改進(jìn)和創(chuàng)新。醫(yī)務(wù)部近年來，醫(yī)療質(zhì)量管理工作，結(jié)合實(shí)際，不斷探索，推出新的管理舉措，以適應(yīng)新形勢要求，收到良好的效果。21世紀(jì)是質(zhì)量世紀(jì)，是知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代，創(chuàng)新是知識經(jīng)濟(jì)的精髓，這已成為人們的共識。實(shí)踐證明醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展快，質(zhì)量高，效益好，其成功的秘訣就在于管理創(chuàng)新。只有維持，沒有創(chuàng)新，質(zhì)量系統(tǒng)就會失去活力，僅靠改進(jìn)不圖發(fā)展就難于飛躍。隨著社會的發(fā)展、進(jìn)步，人們的素質(zhì)的全面提高，人們對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求也越來越高，為了與人們?nèi)找嫣岣叩男枨笙噙m應(yīng)，醫(yī)療管理必須不斷創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，只有不斷完善和改進(jìn)醫(yī)療管理工作，醫(yī)療質(zhì)量才得以提高，才能做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故。在新的歷史條件下，醫(yī)院的生存與發(fā)展才得以保證。