耳鼻咽喉頭頸外科發(fā)展史

 

青海大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科始建于1959年，半個(gè)世紀(jì)以來，耳鼻喉科從無到有，從小到大，經(jīng)幾代人的共同努力，使耳鼻咽喉科得到了全面的發(fā)展，現(xiàn)已成為青海省耳鼻咽喉頭頸外科界的領(lǐng)頭羊，并在全省耳鼻咽喉學(xué)界享有較高學(xué)術(shù)地位和聲譽(yù)。

初創(chuàng)時(shí)期

建院之初，耳鼻喉科為綜合科室，由眼科、耳鼻喉科、口腔科組成共同科室，稱為五病區(qū)，科內(nèi)共有十余張床位共同使用，耳鼻喉科的主要工作在門診，診療設(shè)備極為簡陋，一張桌子，四把椅子，不足十把鼻鏡和壓舌板，科里只有程子超、戴復(fù)華、楊振華三位醫(yī)生，程子超為耳鼻喉科第一任主任，雖然當(dāng)時(shí)條件極差，但大家憑著一腔工作熱情，在他的帶領(lǐng)下，除開展耳鼻咽喉科常見病的診治，還逐漸開展了扁桃體摘除、下鼻甲部分切除、鼻息肉摘除等簡單的手術(shù)。1960年，王忠植醫(yī)師從北京協(xié)和醫(yī)院下派到醫(yī)院耳鼻喉科，王忠植醫(yī)師博學(xué)多才，專業(yè)知識扎實(shí)，理論水平高，在他的帶動(dòng)下，科內(nèi)醫(yī)生的基礎(chǔ)理論水平和外語水平不斷提高，同時(shí)逐漸建立了醫(yī)療工作制度，理順了診療常規(guī)，各項(xiàng)工作逐步走向正規(guī)。

發(fā)展時(shí)期

從1964年起，王澤�。�1964）、張國強(qiáng)（1970）、王國祥（1974）、楊英（1974）、沈冠敏（1975）、李寧（1976）相繼分配到耳鼻喉科，大大充實(shí)了科室力量，1979年，住院部大樓建成，耳鼻喉科成為獨(dú)立的科室，科內(nèi)設(shè)病床26張，程子超任主任，王忠植任副主任，科室建設(shè)初具規(guī)模，人員也形成了良好的階梯。在兩位主任的帶領(lǐng)下，科室積極開展了乳突根治術(shù)、鼓室成型術(shù)、上頜竇根治術(shù)、頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、食道異物及氣管異物取出術(shù)等有一定難度的手術(shù)。1980年，王忠植主任調(diào)回北京任中日友好醫(yī)院耳鼻喉科主任。1981年，趙生全、張祖榮調(diào)入耳鼻喉科，并任科室副主任。之后，潘麗寧、辛四海、張玲、樂寧華相繼分配到耳鼻喉科，科室人員增加到14人，床位亦增加到44張，同時(shí)病區(qū)設(shè)立了單獨(dú)的手術(shù)室，耳鼻喉科以耳科學(xué)為重點(diǎn)，鼻科、咽喉科、頭頸外科均得到了全面發(fā)展，科主任把住院醫(yī)師的培養(yǎng)作為科室發(fā)展的大事，由張國強(qiáng)醫(yī)師負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的培養(yǎng)和理論學(xué)習(xí)，為了全面培養(yǎng)初中級醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平及操作能力，不斷選送年輕醫(yī)師到北京、四川、西安、浙江等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)在科研方面抓住高原特點(diǎn)，對青海地區(qū)克汀病聾啞人進(jìn)行普查，并在高海拔地區(qū)居住人群的聽力改變、互助土族人群激素水平與聽力間的關(guān)系、工廠噪音對聽力的影響、低濃度硫化氫對聽力的影響、西寧地區(qū)常見病、多發(fā)病的調(diào)研等方面做了大量的工作，發(fā)表文章三十余篇，獲得各種獎(jiǎng)項(xiàng)四項(xiàng)，這些工作的開展，將耳鼻喉科的臨床工作大大推進(jìn)一步。1987年，耳鼻喉科被批準(zhǔn)為碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，潘麗寧、袁先平成為耳鼻喉科首批研究生，程子超、張祖榮、趙生全任導(dǎo)師，為了培養(yǎng)好首屆研究生，耳鼻喉科建立了自己的實(shí)驗(yàn)室，為他們提供了良好的學(xué)習(xí)條件。在導(dǎo)師的精心指導(dǎo)下，他們做了大量的動(dòng)物模型實(shí)驗(yàn)，通過研究證實(shí)高海拔（4000米以上）低氧環(huán)境可導(dǎo)致耳蝸的病變，造成居住人群聽力下降，同時(shí)做了在缺氧條件下耳蝸對耳毒性藥物的耐受性，高原紫外線對聽力的影響，高原地區(qū)老年人聽力的狀況的研究。在這個(gè)時(shí)期耳鼻喉科開展了多項(xiàng)難度較大的手術(shù)，如全喉切除并發(fā)音重建術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，T型管植入治療喉狹窄、舌下神經(jīng)袢植治療雙聲帶麻痹術(shù)等，填補(bǔ)了多項(xiàng)省內(nèi)空白。

1990年，趙生全主任調(diào)到昆明兒童醫(yī)院任主任，領(lǐng)導(dǎo)班子第四次換屆，王澤俊任科主任，在他的帶領(lǐng)下，科內(nèi)整體醫(yī)療水平不斷上升，業(yè)務(wù)水平進(jìn)一步提高。

1991年，楊英調(diào)離耳鼻喉科，組建了青大附院整形美容科并任科主任。

1996年，王澤俊主任退休，楊小玲擔(dān)任第五屆科主任，在她任職期間，不斷進(jìn)取，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法，引進(jìn)了先進(jìn)的鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)，率先在省內(nèi)開展了鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇炎手術(shù)。如今，鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)已進(jìn)入了繁榮時(shí)期，技術(shù)日趨成熟，同時(shí)獲得了良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

2000年，楊英調(diào)回耳鼻喉科任科副主任。

2001年，馬新春、石磊醫(yī)師引進(jìn)了耳顯微外科技術(shù)耳甲腔成形術(shù)，中耳乳突術(shù)后干耳率提高，耳科疑難手術(shù)例數(shù)顯著增加，腦脊液鼻漏修復(fù)術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、鼓室成形術(shù)等手術(shù)得以廣泛開展并取得良好的效果。

同年，耳鼻喉科開始籌備開展人工耳蝸植入術(shù)的工作，楊小玲主任配合北京友誼醫(yī)院耳鼻喉張道行主任成功的完成了青海省第一例人工耳蝸植入手術(shù)，至今已完成人工耳蝸植入手術(shù)26例，經(jīng)治療的聾兒全部回到了有聲世界，部分聾兒已正常上學(xué)。

2006年，楊英任第六屆耳鼻喉科主任，馬新春任副主任，同時(shí)耳鼻喉科成功申報(bào)了碩士點(diǎn)，同年招收研究生3名，2009年首屆研究生鄭慧媛、李志艷、凌寧全部順利通過論文答辯，獲得碩士學(xué)位，3名研究生所寫論文均得到專家一致好評，目前科內(nèi)有在讀研。研究生5名。

2007-2008年2次被評為“優(yōu)秀黨支部”，2008年獲科室“特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

2010年，馬新春任第七屆耳鼻喉科主任。2010年以來，在馬新春主任的帶領(lǐng)下，借評建“百姓放心醫(yī)院”的東風(fēng)，科室建立了一整套目標(biāo)明確、要求明確、責(zé)任明確、獎(jiǎng)罰明確、操作性強(qiáng)的科室規(guī)章制度體系，在醫(yī)療上將提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在科室管理的首位，不斷強(qiáng)化全科人員醫(yī)療工作的質(zhì)量意識，嚴(yán)抓醫(yī)療管理，不斷開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，始終保持良好的發(fā)展趨勢。全科職工發(fā)揚(yáng)全心全意為人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)，在大量臨床服務(wù)工作中努力拼搏，形成了“團(tuán)結(jié)協(xié)作、愛崗敬業(yè)、勤奮進(jìn)取”的科風(fēng)，無論是在臨床工作還是在“醫(yī)教研”和黨團(tuán)工會(huì)各項(xiàng)工作中都取得了驕人的成績。2007和2008年，2次被評為“優(yōu)秀黨支部”，2008年，科室獲得“特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”榮譽(yù)稱號。

2012年批準(zhǔn)為人工耳蝸定點(diǎn)植入醫(yī)院，使醫(yī)院檔次提升為省內(nèi)第一。同時(shí)業(yè)務(wù)從單一耳鼻咽喉擴(kuò)展為耳鼻咽喉頭頸外科的一個(gè)綜合性臨床科室。

現(xiàn)在的耳鼻喉科設(shè)門診、住院部，住院部床位50張，有主任醫(yī)師2名（馬新春、石磊），副主任醫(yī)師2名（李建民、張英），主治醫(yī)師3名（肖英、米裕、鄭慧媛），住院醫(yī)師3名（董春花、冶娟、郭斌），聽力技師1名（李善紅），科內(nèi)擁有先進(jìn)的綜合治療臺(tái)、耳科顯微鉆、鼻內(nèi)窺鏡、等離子治療儀、纖維喉鏡、微波治療儀、純音測聽儀、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射及快速聽性腦干反應(yīng)篩查等多頻穩(wěn)態(tài)先進(jìn)設(shè)備，同時(shí)積極開展新生兒聽力篩查、高海拔地區(qū)噪音對聽力的影響、高原地區(qū)人群突發(fā)性耳聾與微循環(huán)障礙關(guān)系的臨床研究等多項(xiàng)科研課題。

教學(xué)工作始終是耳鼻喉科重點(diǎn)工作之一，自建科以來，一直承擔(dān)著青海大學(xué)本科生和研究生的教學(xué)工作，并承擔(dān)本科生的臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)工作。同時(shí)定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目，為基層培養(yǎng)了一批業(yè)務(wù)熟練的耳鼻喉科醫(yī)師。

近6年來，科室醫(yī)護(hù)人員在國家期刊發(fā)表論文30多篇，并有5篇獲獎(jiǎng)，完成“三新”項(xiàng)目10余項(xiàng)。

目前開展業(yè)務(wù)有

鼻科：鼻竇鼻內(nèi)鏡技術(shù)治療各型鼻竇炎、鼻腔淚囊造口術(shù)，鼻中隔成形術(shù)，早期鼻腔腫瘤切除，鼻顱底、鼻眼相關(guān)外科手術(shù)，腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)，鼻眶減壓術(shù)，上頜竇根治性切除，鼻面部缺損整形修復(fù)術(shù)。

耳科：各型耳顯微外科手術(shù)，鼓室成形術(shù)，面神經(jīng)減壓術(shù)，耳部及腮腺腫瘤切除修復(fù)術(shù)，耳部畸形整形修復(fù)術(shù)，頸靜脈球體瘤切除術(shù)，人工電子耳蝸植入術(shù)，聽力康復(fù)及聽力檢查中心。

咽喉科：開展腭咽成形術(shù)，舌體腫瘤切除術(shù)，喉成形術(shù)，喉腫瘤切除，全喉切除術(shù)。

頭頸科：各型頸淋巴清掃術(shù)，頭頸部腫瘤切除及修復(fù)術(shù)，各型甲狀腺腫瘤切除術(shù)，頸部氣管食道重建術(shù)，頸動(dòng)脈球體瘤切除術(shù)。

對顱底、側(cè)顱底、頸部外科也逐步挺進(jìn)。新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷展開。

幾十年來，耳鼻喉科人不僅為自己的科室努力奮斗，也為青大附院的建設(shè)嘔心瀝血，同時(shí)為國內(nèi)耳鼻喉科的發(fā)展辛勤工作著，程子超、張祖榮、趙生全、王澤俊、楊英、楊小玲、馬新春均曾經(jīng)或正在擔(dān)任國內(nèi)重要學(xué)術(shù)團(tuán)體的學(xué)術(shù)委員，為耳鼻喉科事業(yè)的不斷發(fā)展做出了無私的貢獻(xiàn)。

歷經(jīng)五十載的發(fā)展，耳鼻咽喉頭頸外科已經(jīng)走向成熟，現(xiàn)已成為集醫(yī)療、科研和教學(xué)為一體的全面發(fā)展的現(xiàn)代化科室。老一代艱苦奮斗、辛勤耕耘，為學(xué)科建立了豐功偉績，新一代繼往開來，不辱使命，必將前輩精神發(fā)揚(yáng)光大。耳鼻咽喉頭頸外科人的愿望：患者高度信任，同行高度認(rèn)可，社會(huì)高度贊譽(yù)。耳鼻咽喉頭頸外科人的目標(biāo)：開拓進(jìn)取、超越自我。積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，做好全省病人的醫(yī)療保健工作。

展望未來，任重而道遠(yuǎn)，只要充分把握機(jī)遇和有利條件，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)開拓進(jìn)取的優(yōu)良傳統(tǒng)，努力拼搏，耳鼻喉科的明天會(huì)更加美好！