在抗腫瘤的道路上，手術(shù)、放療、化療作為抗癌的“三駕馬車”，發(fā)揮了重大作用。放射治療，俗稱“烤電”“照光”，是利用X或γ射線對(duì)腫瘤組織進(jìn)行致死性殺傷，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。放療屬于局部治療，幾乎可以治療所有的惡性腫瘤，具有治療適應(yīng)癥廣、無(wú)創(chuàng)傷、副反應(yīng)輕、療效高的優(yōu)勢(shì)。

近年來(lái)，放療技術(shù)突飛猛進(jìn)，從二維時(shí)代跨越至三維時(shí)代，適形放療、調(diào)強(qiáng)放療，作為主流技術(shù)，不僅達(dá)到射線形狀與腫瘤匹配，而且對(duì)腫瘤組織和周圍正常組織所接受的劑量進(jìn)一步精確化，保護(hù)正常組織的同時(shí)，有效的提高腫瘤組織的治療劑量，堪比腫瘤治療中有了精確制導(dǎo)的導(dǎo)彈。

患者的呼吸會(huì)造成腫瘤位置及重要器官的移動(dòng)，極大影響調(diào)強(qiáng)適形放療的效率, 可能導(dǎo)致腫瘤靶區(qū)的低劑量照射，或重要器官的高劑量照射，并對(duì)靶區(qū)周圍的正常組織和器官造成危害,導(dǎo)致療效不確切，相應(yīng)地增加正常組織并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

肺部腫瘤的運(yùn)

呼吸門控技術(shù)就是利用呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)的胸廓運(yùn)動(dòng)規(guī)律進(jìn)行門控的成像技術(shù)，也就是在三維放療的技術(shù)基礎(chǔ)上，加上時(shí)間參數(shù)，更加精確的引導(dǎo)射線對(duì)腫瘤進(jìn)行照射，堪比在海上移動(dòng)的航母，導(dǎo)彈在衛(wèi)星精確引導(dǎo)下，目標(biāo)無(wú)處遁形。與傳統(tǒng)的放療相比，呼吸門控技術(shù)的開展，可以在一定程度上補(bǔ)償呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)病灶的影響，進(jìn)一步確保放療的精準(zhǔn)性，減少放療并發(fā)癥。

呼吸時(shí)項(xiàng)監(jiān)控

青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤放射治療科開展的呼吸門控放射技術(shù)，是目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的一種放射治療技術(shù)，是省內(nèi)唯一開展此項(xiàng)技術(shù)的科室。呼吸門控系統(tǒng)的使用，標(biāo)志著我省腫瘤放射治療步入四維放射治療時(shí)代，將為患者帶來(lái)更好的福音。

應(yīng)用呼吸門控技術(shù)治療肺部腫瘤

供稿：腫瘤放療科  陳凡  魏映虹