人體器官捐獻和移植是人間大愛善行，關系人民群眾生命健康，關系生命倫理和社會公平，是國家醫(yī)學發(fā)展和社會文明進步的重要標志。作為挽救終末期器官衰竭患者生命的重要手段，器官移植需求日益增長。

    青海大學附屬醫(yī)院作為青海省唯一的大學直屬醫(yī)院，承擔著青海省人體器官移植發(fā)展的責任與使命。通過近5年的長足規(guī)劃與籌備，在青海省衛(wèi)生健康委員會（衛(wèi)健委）和紅十字會的堅強領導與支持下，醫(yī)院于2019年6月已成立青海省首家人體器官獲取組織(Organ Procurement Organization, OPO)，完成青海省首例DBD。2024年4月成立OPO辦公室，現(xiàn)已完成腦死亡人體器官捐獻（DBD）2例，共捐獻1個肝臟、4個腎臟、2個角膜，（其中4個腎臟均于本院泌尿外科終末期腎病患者的腎移植手術）。依據(jù)《人體器官移植條例》《中國人體器官分配與共享基本原則和肝臟與腎臟核心政策》成立了青大附院人體器官捐獻倫理委員會、人體器官移植技術臨床應用與倫理委員會，負責審核OPO及器官移植相關倫理問題，確保合法合規(guī)的開展OPO、器官移植工作。

    清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院器官移植中心，在董家鴻院士的帶領下，肝移植（含親體肝移植、小兒肝移植）、肝腎聯(lián)合移植、年腎移植的數(shù)量及患者術后生存率方面位居全國前列。為積極籌備和推進青大附院肝移植工作，打造專業(yè)的醫(yī)療團隊，院領導高度重視，積極選派普外科（肝膽胰外科）高年資專科醫(yī)生7名，進行肝移植進修學習。首批成員由普外科任利主任醫(yī)師帶隊，包括普外科李衍飛副主任醫(yī)師，牛海峰、姜超主治醫(yī)師。同時，青大附院作為西北、華北、東北地區(qū)腎臟移植協(xié)作組織成員單位，是青海省內(nèi)唯一具備腎移植資質(zhì)的單位，近年來積累了豐富的腎移植技術相關經(jīng)驗，為促進腎移植工作進一步高水平推進，優(yōu)化腎移植患者全程化、優(yōu)質(zhì)化管理，醫(yī)院選派泌尿外科黃禹棟主治醫(yī)師作為首批腎移植學習成員。

    進修小組成員通過1月余對肝腎移植相關指南及前沿文獻資料學習，全程管理肝腎移植患者40余名，進修小組對器官移植法規(guī)倫理、器官捐獻、供體獲取與保存、術前評估、圍手術期管理、手術并發(fā)癥處理以及人工肝支持系統(tǒng)等器官移植相關理論有了清晰的認識和理解。與帶教老師共同出門診，進一步了解肝腎移植患者術前評估相關內(nèi)容，重點注意事項；把握了供受者之間配型原則；對移植患者術后感染，移植后肝、腎功能異常、排斥，移植后免疫抑制劑調(diào)整等器官移植知識體系的認識有了長足的進步。熟悉了肝腎移植患者術后規(guī)范隨訪，免疫抑制劑調(diào)整方案等相關問題的處理原則。在學習的同時，學以致用，逐步完善了青大附院泌尿外科進行腎移植手術患者的術后隨訪項目及頻率，術后免疫抑制劑調(diào)整方案。

    小組成員全程參與肝移植手術（包括自體肝移植、供肝獲�。�10余臺，腎移植手術3臺，詳細學習了供肝、腎獲取，供肝、腎修整，受者肝、腎器官的游離，切取。對肝腎動靜脈、膽道重建、輸尿管吻合的顯微外科縫合技術，器械、縫合材料的選擇等手術細節(jié)與技巧有了更深刻的認識。

    “古人學問無遺力，少壯工夫老始成；紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，新知識體系的建立，需要我們付出加倍的努力。接下來的時間，進修小組將繼續(xù)發(fā)揚團結(jié)協(xié)作、勇于拼搏的精神，秉承“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”的學習態(tài)度，以更高的視角，更廣的視野，不斷追求醫(yī)學的卓越與創(chuàng)新，深化理論與實踐的結(jié)合，為未來工作的開展打下堅實的基礎，積累寶貴的經(jīng)驗。      

    普外科 任利 李衍飛 牛海峰 姜超/泌尿外科  黃禹棟