2022年11月16日（周三）是第21個“世界慢阻肺日”，今年的主題是“肺系生命”。慢性阻塞性肺疾�。ê喎Q慢阻肺，COPD）是一種常見的、可預(yù)防可治療的疾病，以氣流受限為特征，氣流受限不完全可逆，并呈進(jìn)行性發(fā)展，最常見的呼吸道癥狀包括呼吸困難、咳嗽和或咳痰，發(fā)病初期患者往往會忽視這些癥狀。

青海處于高海拔地區(qū)，平均海拔在3500米。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上，高海拔是指使人產(chǎn)生明顯生物學(xué)效應(yīng)的海拔高度在3000m以上領(lǐng)域，氧分壓隨海拔高度的增加而降低,在海拔高度3500m高原上，大氣壓為58.5kpa，氧分壓為13.7kpa，僅為海平面的65%，從而易發(fā)生缺氧癥狀，高海拔老年慢性阻塞性肺氣腫患者肺組織容易變薄，彈性易減弱，肺泡易破裂形成肺大泡，對慢阻肺患者有著一定的健康隱患。如果您有呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰、反復(fù)發(fā)作下呼吸道感染病史，既往暴露于疾病危險因素，就因積極去醫(yī)院做肺功能檢查，目前肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

如果您已明確診斷慢阻肺，疫情在家期間應(yīng)注意哪些呢？

1.戒煙

主動吸煙與吸二手煙都是慢阻肺發(fā)生的主要原因。戒煙是預(yù)防和控制慢阻肺的重要手段。如能及時戒煙，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率可以明顯減少且病情進(jìn)展速度也會放緩。

2.家庭氧療

持續(xù)低流量低濃度（1-2升/分，吸氧濃度（25%-29%）每天＞15小時）吸氧，可以改善呼吸困難癥狀，糾正缺氧狀況，并定期檢查氧導(dǎo)管有無扭曲，氧氣裝置有無漏氣。（注：慢阻肺患者高濃度吸氧，會導(dǎo)致二氧化碳潴留，嚴(yán)重可引發(fā)肺性腦病，應(yīng)低流量低濃度吸氧）

3.呼吸道護(hù)理

高海拔地區(qū)氣溫溫差大，氣候干燥，室溫應(yīng)保持在18-20度之間，濕度應(yīng)保持60-70%。定時開窗通風(fēng)，呼吸道分泌物較多的患者,家屬進(jìn)行拍背排痰，遵醫(yī)囑使用霧化劑，稀釋痰液，利于排痰。避免氣管受涼或刺激引起劇烈咳嗽加重，咳嗽時接觸過口鼻的紙巾不要隨便亂扔，要丟到有蓋的垃圾桶內(nèi)，并及時清洗雙手或使用免洗消毒液進(jìn)行消毒，必要時佩戴好口罩，避免交叉感染。

4.規(guī)范用藥

慢阻肺屬于慢性病，需要長期規(guī)律用藥，尤其是吸入藥物。正確，規(guī)律使用吸入藥物對減輕患者的呼吸困難的癥狀，穩(wěn)定病情，提高生活質(zhì)量非常有幫助。疫情期間青海大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸科門診可正常就診,如有病情加重情況,請及時就醫(yī).

5.肺功能鍛煉

保持良好的肺功能才能提高患者的生活質(zhì)量。因此呼吸功能鍛煉非常重要。疫情期間在家通過做全身呼吸操、縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸訓(xùn)練器阻力訓(xùn)練、唱歌、吹口哨、吹氣球等堅持鍛煉呼吸肌，改善肺功能。

6.飲食調(diào)整

適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，熱量和維生素的攝入，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，可預(yù)防腹脹，每餐不要吃太飽，少食可避免腹脹和呼吸短促。新鮮綠葉蔬菜必不可少，如：白菜、西紅柿、黃瓜、茄子、菠菜等，避免進(jìn)食生、冷、硬、刺激性食物。

供稿：呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)    毛炎琴