【編者按】學科建設是醫(yī)院建設的根基，是實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的著力點，學科的建設發(fā)展是提升醫(yī)療服務能力、惠及人民健康的核心所在。一直以來，青海大學附屬醫(yī)院高度重視學科建設，科學規(guī)劃、明確方向、重點突破，走出了學科高質(zhì)量發(fā)展的堅定步伐，更好地護佑人民群眾的生命健康。為此，在青大附院建院65周年到來之際，醫(yī)院宣傳部將在醫(yī)院微信公眾平臺開設“附院65周年科室風采展”專欄，讓廣大患者更便捷、全面地了解醫(yī)院各學科團隊。

    靜脈用藥調(diào)配中心（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）是指醫(yī)療機構(gòu)藥學部門根據(jù)醫(yī)師處方或用藥醫(yī)囑，由藥師進行適宜性審核，經(jīng)藥學專業(yè)技術(shù)人員按照無菌操作要求，在潔凈環(huán)境下對靜脈用藥物進行加藥混合調(diào)配，使其成為可供臨床直接靜脈輸注使用的成品輸液操作過程。包括腸外營養(yǎng)液、危害藥品和其他靜脈用藥。

    青海大學附屬醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心成立于2011年9月，是目前全省最大的靜脈輸液配置中心，也是青海省靜脈輸液配置質(zhì)量控制中心掛靠單位，承擔著全省臨床靜脈輸液配置質(zhì)量督導檢查職能、青海省靜脈用藥調(diào)配中心建設圖紙預審評估、試用后的驗收和指導等工作、除此之外，科室主要承擔全院53個病區(qū)的長期靜脈用藥醫(yī)囑和臨時化療醫(yī)囑的調(diào)配工作。榮獲青海大學附屬醫(yī)院2021年度、2022年度“集體單項獎”。

    1.先進設備

    引進了一流的百級凈化操作臺，包括水平層流臺12臺，生物安全柜14臺；輸液成品智能分揀機、自動化貼簽機、潔凈服烘干消毒一體機，拖鞋消毒機、PDA掃描系統(tǒng)，智能機器人和物流軌道小車等智能化設備的強力支撐，極大的提高了工作效率和調(diào)配準確率，整體實現(xiàn)靜配過程封閉管理，操作流程全程追溯，不僅保障了輸液的質(zhì)量，而且為臨床藥學發(fā)展提供了全新平臺。

    2.規(guī)范化區(qū)域布局

    設有潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)、輔助工作區(qū)，流程布局合理，人流、物流分開，生活區(qū)域與工作區(qū)域相對獨立，防止微粒污染：增設獨立的細胞毒性藥物調(diào)配間、抗生素調(diào)配間和普通藥物調(diào)配間，增強職業(yè)防護和環(huán)境保護意識，增設藥品二級庫，極大地改善了靜脈用藥調(diào)配中心工作流程，增強了藥品質(zhì)量意識；并配備有符合我國現(xiàn)行GMP及凈化工程設計要求的空調(diào)系統(tǒng)。調(diào)配倉內(nèi)生物安全柜送風、排風系統(tǒng)裝置，增強了藥師配置藥物職業(yè)防護的同時，也確保靜脈用藥調(diào)配的無菌性，大大提高了臨床靜脈用藥質(zhì)量，保障患者靜脈用藥安全。

    3. 無菌高質(zhì)量配置

    科室嚴格管理，視院感工作為首位，注重細節(jié)，定期培訓，強化院感意識。嚴格執(zhí)行標準操作規(guī)程，落實無菌操作技能，遵守手衛(wèi)生制度，工作區(qū)域每日定時紫外燈消毒，高潔凈度環(huán)境配置，規(guī)范化的配置環(huán)節(jié)，最大限度的降低了藥物粉末污染機會以及病原污染的機會，從而保證藥液的無菌性，嚴格實行雙人核對制度，保證每一瓶輸液成品的準確性。每一步操作全部按照標準操作規(guī)程完成，為臨床提供高效、優(yōu)質(zhì)輸液的同時，確保藥物相容性和穩(wěn)定性，保證了輸液藥品的高質(zhì)量性。 

    4.充分發(fā)揮藥師服務水平

    靜脈用藥調(diào)配中心臨床藥師連續(xù)兩年成功發(fā)表SCI三區(qū)影響因子2.9分和一區(qū)影響因子4.5分的兩篇學術(shù)論文，積極鉆研科研項目，為學科建設做貢獻；多次前往腫瘤相關(guān)科室開展“細胞毒性藥物處方審核及臨床常見不合理用藥情況”專題培訓，全面細致的介紹細胞毒性藥物處方審核要點，闡述細胞毒性藥物使用溶媒、稀釋濃度、溶媒用量、特殊溶劑等需重點關(guān)注的問題，從而保證藥品及成品輸液的穩(wěn)定性和有效性，保障患者用藥安全；整理匯總臨床科室不合理醫(yī)囑，及時與臨床醫(yī)生溝通反饋，采取有效措施降低并減少科室不合理醫(yī)囑和退藥數(shù)，指導臨床醫(yī)生用藥合理化。全面提升藥學服務技能，進一步促進臨床合理用藥工作。

供稿：靜脈用藥調(diào)配中心