為深入貫徹落實《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025）年》等文件精神，落實健康中國戰(zhàn)略，有效預防控制癌癥，進一步做好青海省上消化道癌早診早治項目（農村）工作，強化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，降低上消化道癌死亡率，減少社會經(jīng)濟負擔，根據(jù)青海省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)的《青海省衛(wèi)生健康委辦公室關于印發(fā)青海省2023年慢性病綜合防控示范區(qū)建設等15個慢性病防治項目實施方案的通知》中有關《青海省2023年上消化道癌早診早治實施方案》質量控制工作要求，省級技術管理單位每年要組織省級專家（項目管理、內鏡及病理等專業(yè)），對項目參與單位進行不少于一次的項目督導，并在項目年度工作結束時給予評估和考核。近日，青海大學附屬醫(yī)院（青海省癌癥防治中心）對互助縣人民醫(yī)院、海東市第一人民醫(yī)院、海東市第二人民醫(yī)院、樂都區(qū)中醫(yī)院、民和縣人民醫(yī)院、循化縣人民醫(yī)院、海南州人民醫(yī)院、湟源縣人民醫(yī)院、大通縣人民醫(yī)院、大通縣中醫(yī)院共10家上消化道癌早診早治項目單位開展2023年度上消化道癌早診早治項目工作督導評估、培訓。

農村癌癥早診早治項目包括針對上消化道癌、結直腸癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌共5個癌種的篩查，2005年在國家財政部和原衛(wèi)生部的大力支持下啟動。多年來，在國家衛(wèi)生健康委疾控局的領導下，在中國癌癥基金會和癌癥早診早治項目（農村）專家委員會的積極推動下，按照培養(yǎng)一個團隊，發(fā)展一個學科，服務一個區(qū)域，造福一方百姓的思路有序推進。2012年青海省被納入上消化道癌早診早治項目省份，從最初的5個縣級醫(yī)院擴展到10家縣級醫(yī)院。從最初的人群篩查轉變?yōu)闄C會性篩查，項目覆蓋人口近2萬人，逐步將我省上消化道癌早診早治技術與基層醫(yī)院的日常診療規(guī)范相結合，一方面著力彌補基層癌癥防治能力短板，推動基層癌癥篩查和早診早治的規(guī)范化，標準化，另一方面通過與醫(yī)療衛(wèi)生日常工作相結合，探索癌癥篩查與早診早治長效的工作機制，為后續(xù)推進將篩查與早診早治納入診療常規(guī)奠定基礎，有效擴大篩查人群的覆蓋面。

本次督導由青海大學附屬醫(yī)院副院長、青海省癌癥防治中心主任張成武教授帶隊，邀請了內鏡中心楊生森副主任、白俊副主任、病理科王豐梅教授全程參加。督導形式以座談交流、現(xiàn)場查看資料、現(xiàn)場技術指導為主。督導中首先由項目辦反饋各項目單位2023年1至10月工作進展情況，結合相關數(shù)據(jù)指出存在問題并分析查找原因，同時聽取各項目單位項目負責人匯報。張成武副院長在認真聽取了各項目單位的匯報后多次強調，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、降低死亡率，是上消化道早癌篩查的最大意義。我省部分區(qū)域一直是胃癌、食道癌等上消化道腫瘤疾病多發(fā)區(qū)域，在基層醫(yī)療機構推廣上消化道早癌的篩查工作，具有受眾面廣、受益人群多的特點，百姓在家門口就可以接受上消化道腫瘤篩查，從而改善上消化道腫瘤高發(fā)的現(xiàn)狀，真正把上消化道腫瘤篩查及國家癌癥早診早治計劃的推行落到實處。內鏡中心楊生森副主任、白俊副主任、病理科王豐梅教授現(xiàn)場進行了上消化道癌規(guī)范化篩查胃鏡手把手操作指導、無痛胃鏡的麻醉技術指導及疑難病理現(xiàn)場讀片等，專家們以深厚的專業(yè)知識背景、豐富的醫(yī)學閱歷和項目的管理經(jīng)驗、精準獨到的審視角度，對項目資料、數(shù)據(jù)錄入、內鏡的規(guī)范化操作、病理診斷的規(guī)范化等各方面給予了認真公正、客觀的評價，對于存在的問題給予了針對性的指導建議和意見，指出各項目單位的亮點和不足，強調要強化技術團隊培訓，拓展健康宣傳工作，規(guī)范開展臨床篩查，制定系統(tǒng)干預措施，設立雙向轉診制度以及高�；颊叩亩ㄆ陔S訪，進一步提升篩查能力，繼續(xù)加強以預防為主、防治結合的健康理念，切實把上消化道癌機會性篩查及早診早治工作落到實處。督導組專家在各項目單位院領導及相關科室負責人陪同下，查看了篩查辦、內鏡中心，重點對項目的隨訪、治療工作通過現(xiàn)場抽查、提問、查閱資料等方式進行了專項督導檢查。專家們針對各項目單位的篩查流程、診治水平及病理診斷質量、項目質量管理等給予了肯定，并對一些細節(jié)問題進行了現(xiàn)場個體化指導，專家們圍繞內鏡規(guī)范化診療技術以及該技術的推廣應用、現(xiàn)狀與重難點等方面進行深入交流，圍繞項目中遇到的問題、困難進行原因分析及探討，提出了合理化建議。

近年來，青大附院（青海省癌癥防治中心）作為我省上消化癌早診早治技術支持單位，積極發(fā)揮學科優(yōu)勢，依托項目致力于對基層項目單位的傳、幫、帶，加強專科方面的培訓及技術幫扶，為項目地區(qū)篩查者提供高水準、專業(yè)規(guī)范的指導做了大量工作，努力推進上消化道腫瘤的早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率�！敖】抵袊�”新藍圖凝聚著政府、社會和人民群眾的共同理想，這需要動員社會各方力量，通過以健康知識普及、健康素養(yǎng)提升、健康生活方式養(yǎng)成、健康篩查普及等方式，構建政府主導、部門聯(lián)動、社會協(xié)同、人人參與的多元共治共享格局�！鞍l(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭”。

撰稿：醫(yī)務部    靳生艷