艾滋病又名獲得性免疫缺陷綜合征，因HIV病毒感染引起，是一種危害性大、病死率高的傳染病，主要發(fā)病原因?yàn)?span>HIV病毒攻擊人體的自身免疫系統(tǒng)，令感染者逐漸喪失對(duì)各種疾病的抵抗能力，最終導(dǎo)致死亡，即使在醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天也沒有有效的疫苗和治愈的藥物，所以預(yù)防和早期控制尤為重要。

 

一、那么艾滋病的癥狀有哪些呢？

1、艾滋病急性感染期：這個(gè)時(shí)期的癥狀主要是：發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肌肉酸痛、還會(huì)發(fā)生乏力、盜汗、咽炎等。由于艾滋病急性感染期時(shí)，癥狀比較輕，在被感染HIV后的2-6周，可以通過查血，檢測(cè)HIV抗體是否呈陽性，以此為判斷是否感染艾滋病。

2、艾滋病潛伏期：感染艾滋病毒后開始進(jìn)入潛伏期，而且會(huì)經(jīng)歷2-10年，艾滋病潛伏期癥狀不明顯，因此潛伏期是不易于人們發(fā)現(xiàn)和預(yù)防艾滋病的。但潛伏期不是靜止期，更不是安全期，病毒在持續(xù)繁殖，具有強(qiáng)烈的破壞作用。

3、艾滋病前期：這時(shí)艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的淋巴節(jié)腫大，發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。艾滋病前期出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大一般會(huì)持續(xù)半年以上；體重減輕10%以上；持續(xù)數(shù)月的周期性低熱；夜間盜汗；口腔出現(xiàn)毛狀白斑是早期診斷艾滋病的重要線索。

4、典型艾滋病期：典型艾滋病期由于免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞，容易發(fā)生各種致命的感染和惡性腫瘤。病變可表現(xiàn)在人體類的各個(gè)器官方面，如肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、皮膚等。已發(fā)生機(jī)會(huì)性感染者，平均存活期為9個(gè)月。

二、艾滋病的傳播途徑又包括哪些呢？

1、性傳播：艾滋病為性傳播疾病中的一種，無論是與感染者進(jìn)行異性性接觸或同性性接觸都會(huì)傳播此病毒，艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒，在性活動(dòng)時(shí)，病毒就會(huì)趁虛而入，進(jìn)入未感染者的血液中。由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損，所以肛門性交的危險(xiǎn)性比陰道性交的危險(xiǎn)性更大。屬于新發(fā)艾滋病病毒感染的主要感染途徑；

2、血液傳播：包括：①輸入污染了HIV的血液或血液制品；②靜脈藥癮者共用受HIV污染的未消毒的針頭及注射器；③共用其他醫(yī)療器械或生活用具（如與感染者共用牙刷、剃刀）也可能經(jīng)破損處傳染，但罕見。④注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預(yù)防注射未做到一人一針一管危險(xiǎn)更大；口腔科器械、接生器械、外科手術(shù)器械、針刺治療用針消毒不嚴(yán)密或不消毒；理發(fā)、美容(如紋眉、穿耳)、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒；和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷；輸用未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品，以及類似情況下的骨髓和器官移植；救護(hù)流血的傷員時(shí)，救護(hù)者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。

3、母嬰傳播：若母親是艾滋病感染者，在懷孕、生產(chǎn)、以及哺乳過程中，都有機(jī)會(huì)將HIV病毒傳染給嬰兒。   

     

三、目前艾滋病的治療

1、抗病毒治療，通過口服藥物把患者體內(nèi)的艾滋病病毒徹底消滅或者低于檢測(cè)值。目前的治療方法多種抗病毒藥物同時(shí)服用，這樣是可以有效的增加艾滋病病毒的控制能力的，也可以有效的避免在長(zhǎng)期服用藥物的過程當(dāng)中艾滋病病毒會(huì)產(chǎn)生耐藥性的現(xiàn)象。目前國(guó)際上推崇的首選治療原則為一個(gè)基本藥加兩個(gè)核苷類藥。國(guó)內(nèi)的抗反轉(zhuǎn)錄藥物有核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑四類。另外艾滋病阻斷藥屬于處方藥，2小時(shí)內(nèi)服用阻斷成功率達(dá)99%，最晚不能超過72小時(shí)，艾滋阻斷藥物會(huì)有一些不良反應(yīng)（引起上呼吸道感染、腹瀉、惡心等），還會(huì)對(duì)人體肝臟和腎臟造成一定的負(fù)擔(dān)，但艾滋阻斷藥物仍然要連續(xù)服用28天才有效果；

2、抗感染治療，晚期因?yàn)槊庖吖δ艿拖潞喜⒏鞣N細(xì)菌、病毒感染；

3、心理疏導(dǎo)治療，感染者心理受到很大傷害；

4、營(yíng)養(yǎng)支持治療，感染后免疫功能下降，制定詳細(xì)的營(yíng)養(yǎng)支持治療計(jì)劃；

5、免疫重建，通過抗病毒治療及其他醫(yī)療手段使HIV感染者受損的免疫功能恢復(fù)或接近正常，稱為免疫重建，這是艾滋病治療的重要目標(biāo)之一。

 

四、艾滋病的預(yù)防

1、避免不潔性行為

艾滋病最常見的傳播途徑就是性傳播，所以要避免發(fā)生不潔性行為，同時(shí)也要保持唯一的性伴侶。因?yàn)榘�滋病患者，大多都是�?span>18到45歲之間，這些性生活比較活躍的年紀(jì)。所以一定要潔身自愛，正確使用安全套。

2、避免共用注射器

艾滋病也會(huì)通過毒品傳播，因?yàn)橐话阄�毒的患者都�?huì)使用共同的注射器，而一旦注射器中含有艾滋病病毒，那么是很容易通過注射感染的。

3、阻斷母嬰傳染

艾滋病傳播途徑有母體傳播，所以在備孕期間一定要確定是否感染了艾滋病毒，如果有那么需要及時(shí)治療。如果懷孕后發(fā)現(xiàn)感染艾滋病毒，那么需要在產(chǎn)前兩個(gè)月開始服藥，一直到嬰兒出生后一個(gè)半月也要繼續(xù)服藥，這樣可以大大降低嬰兒感染幾率。

4、正確處理傷口

處理別人外傷的時(shí)候，一定要戴上一次性手套，避免直接接觸到別人的血液和傷口。

5、正確使用安全套

艾滋病主要通過性傳播，所以在發(fā)生性行為的時(shí)候一定要戴好避孕套，正確合理的使用避孕套，可以將感染艾滋病的概率降到更低。而合格的避孕套是需要正規(guī)廠家生產(chǎn)的，同時(shí)與性伴侶性接觸之前就要戴上安全套，直到結(jié)束性生活之后再取下來，這樣才更加安全。

6、健康教育

加強(qiáng)宣傳艾滋病的預(yù)防知識(shí)與道德教育；獻(xiàn)血、獻(xiàn)器官、精液者應(yīng)做HIV檢測(cè)；建立艾滋病檢測(cè)中心；艾滋病或HIV感染者應(yīng)避免妊娠，如果已經(jīng)妊娠的情況下或妊娠24周的時(shí)候，早期于�？漆t(yī)院進(jìn)行母嬰阻斷；艾滋病患者初生的嬰兒應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。

 

供稿：急診接診    王繼春

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