積食是中醫(yī)的一個(gè)病癥，關(guān)于小兒積食，已成為眾多媽媽群里最熱議的一個(gè)話題，每天都有無數(shù)媽媽探索以下問題：孩子積食了怎么辦？孩子老積食怎么辦？孩子一直積食怎么辦？……今天，和大家聊聊小兒積食那點(diǎn)事，如何用運(yùn)動(dòng)推拿方法改善小兒積食。

積食由多種原因引起，包括打亂脾胃氣機(jī)的升降，或影響脾胃的受納運(yùn)化，無論是外來因素還是內(nèi)在因素，都可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)積食。其中，最常見的原因就是喂養(yǎng)不當(dāng)，以及脾胃系統(tǒng)的各種疾病。初步判斷積食，可通過觀察孩子的舌苔、口氣、大便情況。有積食的孩子，往往舌苔比較厚膩、口氣臭、大便偏稀爛或干結(jié)，常伴隨食物殘?jiān)�。積食有虛、實(shí)之分，想要有效解決孩子的積食問題，首先要先分清類別，才能對(duì)證干預(yù)。

積食有實(shí)證與虛證之分

▍實(shí)證積食：多是一過性的，也就是短期的，與近期的飲食不當(dāng)，或情緒調(diào)節(jié)不暢等相關(guān)。

✔ 過食肥甘厚膩、不好消化的食物

如果孩子吃了過多肥甘、油膩，不好消化的食物，超過了脾胃的運(yùn)化功能，過剩的食物就會(huì)停留積聚在胃腸，損傷脾胃的功能。

此時(shí)，孩子常表現(xiàn)為肚子痛，不讓按肚子，便秘，或者拉黃色稀大便，味道很臭，還夾雜著沒有完全消化的食物殘?jiān)�。這些，都是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)，導(dǎo)致脾胃濕熱引起的。

✔ 過食生冷寒涼的食物

脾胃喜歡溫暖，不喜歡寒涼，如果孩子在天氣熱的時(shí)候，吃了過多生冷、寒涼的食物，這些冷食物進(jìn)肚，一下子就會(huì)把脾胃“凍住了”，影響脾胃運(yùn)化水濕的功能。水濕和“吃進(jìn)來”的寒邪相互交雜，進(jìn)一步損傷脾胃，這就是我們常說的“寒濕困脾”。脾胃被凍住后，運(yùn)化受納、消化吸收功能都會(huì)受影響，此時(shí)進(jìn)食，便很容易因?yàn)槠⑽甘軗p而導(dǎo)致積食。這樣的孩子通常表現(xiàn)為突然胃口變差、腹瀉、大便清冷、稀爛、腹痛明顯，捂著肚子不舒服。

▍虛證積食：虛證積食的病程相對(duì)較長(zhǎng)，是脾胃長(zhǎng)期受損，或其他臟腑久病累及脾胃功能受損所引起的。虛證的積食，最常見的表現(xiàn)，是孩子即使已經(jīng)嚴(yán)格控制進(jìn)食量，或飲食結(jié)構(gòu)已經(jīng)很簡(jiǎn)單，但還是很容易就引起積食，同時(shí)，還伴隨著大便不正常，長(zhǎng)期大便軟爛不成形。

應(yīng)對(duì)積食最好的辦法

預(yù)防

除了從日常飲食進(jìn)行把控外，特別建議可以學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的小兒推拿保健手法，對(duì)孩子脾胃的養(yǎng)護(hù)效果非常好，而且操作起來也特別簡(jiǎn)單。

飲食方面

應(yīng)完善孩子的飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)喂養(yǎng)，以高營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食為主，可以少食多餐，注意控制每一餐的進(jìn)食量，盡量避免突然改變孩子的飲食結(jié)構(gòu)。

小兒推拿

脾為后天之本，氣血化生之源，小兒推拿是在不增加脾胃負(fù)擔(dān)的情況下幫助孩子加強(qiáng)脾胃功能的一種中醫(yī)外治方法。小兒脾常不足，健脾對(duì)孩子來說是非常重要的。即使孩子平時(shí)健健康康的，也應(yīng)該多給孩子補(bǔ)補(bǔ)脾。

小兒推拿方法

基本原則｜只推左手

小兒推拿只推孩子的左手，剛開始手法以輕柔為主，不要追求效果，用太重的手法，讓孩子疼痛或害怕，一開始要讓孩子能適應(yīng)推拿。

推拿頻率基礎(chǔ)保�。嚎擅刻焱颇靡淮蜗到y(tǒng)調(diào)理：每周一至二次疾病狀態(tài)：每天２－３次都可以

1.清胃經(jīng)位置

大拇指橈側(cè)面，腕橫紋到指尖，脾和胃連起來清。向外清。作用：清胃熱、瀉胃火、導(dǎo)積滯、降逆止嘔。

 

2.清大腸經(jīng)

位置：食指橈側(cè)邊緣，自指尖至虎口一直線（從虎口到指尖向外為清）作用：清利腸腑，除濕熱，導(dǎo)積滯。

 

3.揉板門

位置：位于手掌大魚際中部作用：健脾和胃、消食化滯，多用于防治食積、腹脹、食欲不振。

 

4.順運(yùn)內(nèi)八卦

位置：內(nèi)八卦位于手掌面，以掌心為圓心，從圓心之中指橫紋內(nèi)2/3和外1/3交界點(diǎn)為半徑，作畫圈狀。作用：寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食。

 

5.掐揉四橫縫（四橫紋是常用的消積穴位之一，也是民間挑疳的部位之一）

位置：用大拇指的指甲逐個(gè)掐揉寶寶食指、中指、無名指、小手指第一指關(guān)節(jié)處的四橫紋。作用：消食導(dǎo)滯，消除積食。

 

6. 下推七節(jié)骨

位置：七節(jié)骨位于背部正中線第4腰椎至尾椎上端，成一直線。作用：泄熱通便，多用于便秘、脫肛等癥。

 

7.分腹陰陽

位置：腹陰陽即兩肋弓下緣（也可以說是自中脘到臍）。作用：健脾和胃，理氣消食，多用于防治腹痛、腹脹、消化不良、煩躁不安、夜啼等癥。

 

8.摩腹

位置：肚臍周圍，順時(shí)針慢慢按摩。作用：消食，理氣，通腸道。

 

9.捏脊

位置：由尾骨到大椎，從下向上捏脊。作用：強(qiáng)身健體，健脾益氣。

 

10.揉足三里【健脾】

位置：足三里位于小腿前外側(cè)，外膝眼下3寸、脛骨外側(cè)前緣一橫中指。作用：健脾和胃、調(diào)中理氣、止瀉通便，多用于防治腹脹、便秘、吐瀉等病癥。

 

日常我們預(yù)防小兒積食還需要提醒各位家長(zhǎng)，一定要合理膳食，避免小兒暴飲暴食。

 

供稿：康復(fù)醫(yī)學(xué)科    劉蓮