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        落實規(guī)范 爭做典范——青海大學附屬醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學科積極學習病案首頁填寫

        2019/9/18 11:49:04      點擊:

         

        病案是醫(yī)護人員在診療工作過程中的一份全面的記錄和總結(jié)。一份完整的病案,可充分體現(xiàn)出醫(yī)療質(zhì)量和學術(shù)水平的高低,而首頁是整個病案的門面。目錄上的內(nèi)容漏填,就會導致病案內(nèi)容的失真。

        隨著人們法律意識增強,病案首頁的正確填寫尤為重要。因此,這就要求臨床醫(yī)師必須用極其負責的精神和實事求是的態(tài)度填好病案首頁,從而保證各種醫(yī)療統(tǒng)計指標的準確性及病案的檢索工作。

        為切實響應醫(yī)院關(guān)于開展病案首頁填寫的質(zhì)量規(guī)范的學習,青海大學附屬醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學科醫(yī)務人員進行了積極的學習以及解讀。新生兒重癥醫(yī)學科醫(yī)師向大家講解了病案首頁的要求、規(guī)范以及填報人員的要求。并通過實例,向大家講解了平時日常工作填寫中容易出現(xiàn)的錯誤以及忽略的細節(jié)。

        通過此次學習,使大家懂得在病案首頁填寫過程中完整、及時、準確性的重要意義。同時也明白在日常工作中要更加嚴謹、仔細,規(guī)范填寫,爭做典范!

         

        供稿:新生兒重癥醫(yī)學科    李莉

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