護理查房是檢查護理質(zhì)量、落實規(guī)章制度、提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務水平的重要舉措，其內(nèi)容包括基礎護理的落實情況、�？萍膊∽o理內(nèi)容、心理護理、技術操作、護理制度的落實。多年來,青海大學附屬醫(yī)院護理部始終嚴格按照責任護士和護士長查房的標準落實護理查房制度。臨床科室每月定期開展相應的護理查房，以提高臨床護理人員的護理質(zhì)量及業(yè)務水平。

2020年12月21日至30日，在青海大學附屬醫(yī)院護理部主任黃新的安排下，副主任仝海英、怡萍會同科護士長李守蘭、李千紅對外科系統(tǒng)18個科室和重癥監(jiān)護室、新生兒科進行護理查房，查房的內(nèi)容嚴格按照責任護士和護士長查房的標準進行。外科系統(tǒng)所有科室護士長、副護士長及科室護理骨干，責任護士以及護理實習學生等90余人參加了此次護理查房。

每個科室都按照護理查房流程依次進行，責任護士說明查房目的，匯報病人病情，重點說明現(xiàn)存的陽性體征，各項護理評估以及針對患者的病情提出的護理診斷問題、護理計劃、采取的護理措施，達到的護理效果及尚需解決的護理問題，需主查人給予解決。主查人詳細檢查責任護士對病房屬地化管理狀況，根據(jù)責任護士的報告和護理病歷記錄情況仔細詢問病人的病情并進行系統(tǒng)的護理查體，認真評價與指導責任護士的工作，主查人依據(jù)獲取的資料以及護理計劃落實情況等相關問題對責任護士的工作做出全方位評價。

護理查房結束后，檢查組指出該科室護理查房的優(yōu)點亮點和不足，要求科室護理人員認真按照檢查結果做好整改。

通過這次護理查房達到了以下的目的：各科室對陪護管理更加規(guī)范，嚴格發(fā)放陪護證，陪護檢測體溫有記錄；患者和陪護核酸檢測較全面；各病區(qū)護理人員門口登記認真；護士長對病區(qū)患者情況掌握較具體；護士對病房進行了屬地化的管理；護士長病房管理能力及查房的駕馭能力有明顯提升；護士長對本專業(yè)疾病新知識進行講解。

對護理查房不合格的科室，檢查組提出了檢查中出現(xiàn)的問題和不足，要求限期整改，重新進行護理查房直到合格為止。

護理查房是護理管理中評價護理程序?qū)嵤┬Ч�，了解護士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法，其本身是護理管理系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，護理學的研究范圍越來越大，臨床護理所面臨的難題也愈來愈多，因此開展臨床護理業(yè)務查房有其必要性。另外，護理業(yè)務查房制度是護理核心制度之一，要提高全院護理業(yè)務水平，規(guī)范護理核心制度，就必須組織護理業(yè)務查房。

供稿：肝膽外科    李守蘭