隨著全國新冠肺炎疫情好轉(zhuǎn)，青南支醫(yī)工作逐漸全面展開，在不放松疫情防控的同時，青海大學附屬醫(yī)院對口支援玉樹八一醫(yī)院醫(yī)療隊全體隊員爭分奪秒加緊工作，將因疫情耽誤的正常工作逐步深入開展起來。

消化內(nèi)鏡是目前國際上診斷消化道疾病的重要手段，而玉樹八一醫(yī)院目前內(nèi)鏡檢查工作還沒有完全開展起來，支醫(yī)隊員、消化科副主任醫(yī)師楊生森在醫(yī)院領(lǐng)導及急診內(nèi)科科室領(lǐng)導的大力協(xié)助下，在做了充分的準備后，不斷開展胃腸鏡檢查工作，并在此基礎(chǔ)上開展內(nèi)鏡下治療工作。在一周之內(nèi)，2例高齡患者因食道異物在求治無門的情況下，聽說玉樹八一醫(yī)院有消化內(nèi)鏡的醫(yī)師，抱著試一試的想法來院診治。楊生森副主任醫(yī)師在急診科主任索曉青、副主任尕松永措、尼達央吉技師等的全力配合下，急診第一時間順利將異物取出，避免患者長途跋涉求醫(yī)甚至開胸手術(shù)等之苦。2020年4月13日，在支醫(yī)隊長陳仲海實施麻醉下，楊生森副主任醫(yī)師開展了玉樹地區(qū)第一例無痛麻醉下胃鏡檢查，患者順利進行了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)了問題，并順利復蘇，術(shù)后患者無任何不適。隨著第一例無痛胃鏡的開展，我們已完全具備條件開展無痛腸鏡、無痛內(nèi)鏡下特殊治療等一系列診療技術(shù)，并全程帶教玉樹八一醫(yī)院醫(yī)師，使所有學習醫(yī)師充分認識到無痛內(nèi)鏡檢查的診療要點及良好的社會效益等。

4月9日晚8時左右，一位長期住院治療的老年患者，曾明確診斷“慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病”，病情穩(wěn)定后好轉(zhuǎn)出院剛數(shù)天，在家突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛不適，伴頭暈明顯，測血壓180/90mmHg 。電話緊急聯(lián)系玉樹八一醫(yī)院內(nèi)科后，支醫(yī)隊長陳仲海、楊艷燕副主任醫(yī)師、李興慧副主任醫(yī)師立即前往患者家中。查看患者后，考慮患者急性胃腸炎，并接回醫(yī)院，完善頭顱CT、血常規(guī)、電解質(zhì)等相關(guān)檢查后，給予解痙止吐補液等對癥治療，隨后患者癥狀好轉(zhuǎn)。支醫(yī)隊及時的診治得到家屬好評。

4月8日，患者黃某，男，36歲，因“胸悶、氣短3天加重伴咳嗽、咳痰、發(fā)熱2天”入院。患者3天前由河南省乘飛機前往本地后出現(xiàn)胸悶、氣短，呼吸困難，未行特殊處理，2天前上述癥狀加重，伴咳嗽、咳痰，呈粉紅色泡沫痰，發(fā)熱，測體溫38.4℃，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉。發(fā)熱門診接診后，行胸部示急性肺水腫；血常規(guī)示白細胞計數(shù)11.1X109/L，中性粒細胞百分比77.7%。查體血壓130/80mmHg，體溫37.8℃，神志清，精神可；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，雙肺聽診呼吸音粗，可聞及數(shù)在水泡音。心率86次/分，律齊，未聞及雜音。腹軟，全腹無壓痛及反跳痛，雙下肢無浮腫，四膚肌力及肌張力正常，生理反射存在，病理反射未引出。因患者發(fā)熱，且處于疫情期，請示支醫(yī)隊長陳仲海、楊紅霞后，結(jié)合患者急進高海拔地區(qū)，肺部感染，結(jié)合胸部CT，考慮診斷急性高原肺水腫，不支持新型冠狀病毒肺炎診斷，收住重癥ICU。由支醫(yī)隊副主任護師陳有璽、玉樹八一醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師甘祥生給予患者面罩吸氧、心電監(jiān)護，并給予利尿、脫水、抗炎、改善心功能等對癥治療。第二天患者體溫降至正常，胸悶、氣短等癥狀明顯緩解。

李寧副主任醫(yī)師上半月收治5名患者，均為兒童，最大的5歲，最小的2歲。病種包括腹股溝疝、隱睪、交通性鞘膜積液、包莖。4月13日完成其中2個患兒的手術(shù)指導：左、右腹股溝斜疝高位結(jié)扎術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)。其中1個2歲4個月的患兒在支醫(yī)隊長陳仲海實施全身麻醉下一次手術(shù)中完成了雙側(cè)斜疝高位結(jié)扎術(shù)和包皮環(huán)切術(shù)。再次突破了玉樹八一醫(yī)院的麻醉上限。

4月10日14時，玉樹八一醫(yī)院全院所有職工召開2020年黨風廉政建設(shè)工作會議，傳達中共玉樹市委2019年落實黨風廉政建設(shè)主體責任報告，陳仲海隊長代表支醫(yī)隊做述責述紀述廉及支醫(yī)工作報告。

為進一步提高醫(yī)院骨科診療水平，同時更好的服務(wù)廣大患者，滿足玉樹市群眾對關(guān)節(jié)性疾病的診療要求，并有效解決骨科相關(guān)疾病“看病難”的問題，青海大學附屬醫(yī)院骨科李釗偉教授團隊及心電團隊、病理團隊、院感團隊于4月10日指導開展13例手術(shù)實操演示，11日行大型專題講座及學術(shù)研討會，李釗偉教授，張永棟院長助理，郭新建主任，阿良德主任，汪春慶主任，白景棠護長等做講座，會后為廣大患者進行免費義診，支醫(yī)隊長陳仲海帶領(lǐng)全體隊員全程參加此次活動。

4月13日下午，省衛(wèi)健委主任吳捷、省衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長楊立嶸等，在玉樹州才玉副州長，州衛(wèi)健委索昂旺毛主任、龍周副主任，玉樹市才仁永吉副市長等領(lǐng)導陪同下蒞臨玉樹八一醫(yī)院慰問青海大學附屬醫(yī)院玉樹八一醫(yī)院支醫(yī)隊員，并和玉樹八一醫(yī)院負責人及全體支醫(yī)隊員進行了親切的交談。吳捷主任向支醫(yī)隊員提出了殷切期望。

4月13日，因為臨近玉樹地震10周年紀念日，我們的醫(yī)療保健任務(wù)已經(jīng)拉開大幕，在結(jié)束白天的正常醫(yī)療工作后，接到駐扎在參加紀念地震活動人士接待賓館的同事電話，有一位來賓出現(xiàn)急性高原反應(yīng)，楊生森副主任醫(yī)師立即前往駐扎賓館，組織人員有序開展診治活動，在近3個小時的忙碌下，來賓癥狀明顯好轉(zhuǎn)。在4月14日當天支醫(yī)隊員又承擔了現(xiàn)場活動的醫(yī)療保健任務(wù)，由陳仲海主任醫(yī)師、楊紅霞副主任護師、楊生森副主任醫(yī)師、楊艷燕副主任醫(yī)師等進行現(xiàn)場醫(yī)療保健，其他所有支醫(yī)隊員們嚴陣以待，隨時待命。在活動現(xiàn)場共救治了5名患者，并護送一名暈厥患者至玉樹八一醫(yī)院繼續(xù)救治，順利圓滿完成玉樹地震10周年紀念活動的醫(yī)療保健任務(wù)。

在近3月余的支醫(yī)工作中，在院領(lǐng)導和全院職工的幫助和配合下，青海大學附屬醫(yī)院全體支醫(yī)隊員已漸入佳境，并完全融入到玉樹八一醫(yī)院這個大集體，工作不斷深入開展，并和醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員共同進步，使醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)不斷向前邁進。每天走在醫(yī)院院區(qū)，春草開始發(fā)芽，萬物開始復蘇，春天已經(jīng)邁著輕快的步伐來到這圣潔的三江源頭。

供稿：玉樹八一醫(yī)院支醫(yī)隊    陳仲海\楊生森