2022年3月24日為世界防治結(jié)核病日，今年的主題是“投資消除結(jié)核病”傳達(dá)了投資資源以加強結(jié)核病防治和實現(xiàn)消除結(jié)核病的迫切需要。在2019冠狀病毒病大流行使終結(jié)結(jié)核病進(jìn)展面臨風(fēng)險的背景下，我國提出“生命之上，全民行動，共享健康，終結(jié)結(jié)核”的防治主題，為了更好的認(rèn)識和防治結(jié)核病，讓我們一起了解一下吧。

（圖片來源于世界衛(wèi)生組織）

什么是結(jié)核��？

歷史和文學(xué)作品中有很多人就是結(jié)核病人，例如肖邦、斯大林、莫扎特等。《紅樓夢》中描寫林黛玉“每歲至春分秋分之后，必犯舊疾”，并且病癥主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血。其實，結(jié)核病（Tuberculosis,TB）是感染結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群（MTBC）引起的一種非常古老的疾病，是全球各大死因中重要的原因。最近的人口基因組研究表明，分枝桿菌大約于7萬年前在非洲出現(xiàn)的。感染后最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核，但結(jié)核分枝桿菌也會侵犯累及身體任何其他部位出現(xiàn)肺外結(jié)核病，如淋巴結(jié)、骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等。

結(jié)核病是如何傳播的？

結(jié)核分枝桿菌最常見的傳播方式為飛沫核傳播，傳染源是排菌的肺結(jié)核患者。通過開放性肺結(jié)核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏、近距離說話等將結(jié)核菌播散到空氣中，人與人之間可由呼吸道傳播受到感染。

如果感染了結(jié)核病會有哪些癥狀呢？

全身癥狀：全身不適，乏力。發(fā)熱，病人多表現(xiàn)為低熱或午后潮熱。盜汗多發(fā)生在半夜及清晨。食欲不振、消瘦、體重減輕。

 呼吸系統(tǒng)癥狀： 咳嗽、咳痰，是常見的早期癥狀，開始為輕短的干咳，可伴有少量粘液痰，常誤認(rèn)為感冒，氣管炎隨著病情的進(jìn)展，痰量漸增多，多為黃白色或黃灰色粘痰�？┭�及血痰。 胸悶，胸痛。 一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)咳嗽咳痰2周以上，咯血和血痰、胸痛2周以上，發(fā)熱2周以上等癥狀中的任何一項，就應(yīng)懷疑是否得了結(jié)核病，必須到正規(guī)結(jié)核病防治機構(gòu)進(jìn)行篩查及檢查。

如何預(yù)防結(jié)核�。�

1.接種疫苗，國家計劃免疫中的卡介苗對預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核等重癥結(jié)核病的發(fā)生有效。

2.聚集性空間要定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。定時自然通風(fēng)換氣，是最簡單有效的空氣潔凈方法。

3.培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，洗漱用具專人專用，勤洗手、勤換衣、定期消毒等。

4.注意咳嗽禮儀，打噴嚏時應(yīng)用紙巾捂住口鼻，避免結(jié)核病菌通過飛沫傳染其他人。

5.當(dāng)要進(jìn)入較高危險場所時，比如醫(yī)院、結(jié)核病門診，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

雖然結(jié)核病是一種高發(fā)、具有耐藥性的慢性傳染性疾病，但被感染者發(fā)生結(jié)核病的幾率只有5-10%，發(fā)病與機體的免疫力密切相關(guān)。所以，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到營養(yǎng)均衡、保持心理平衡，增強自身免疫力。一旦患有影響免疫力的基礎(chǔ)疾病或在高發(fā)地區(qū)及易感人群，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷篩查。而如被感染發(fā)病，也不必恐慌，按醫(yī)生要求規(guī)范的治療也會最大限度治愈和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

供稿：公共衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理部    趙璐