概念

便秘是指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。

 人的最佳排便時間為早晨的5時-7時。大腸經(jīng)氣血最勝。

 根據(jù)個人體質(zhì)、飲食習慣和生活習慣的差異，每個人每天排便的次數(shù)也是有差異的�？傮w來說，每天大便1到3次都屬正常，但是據(jù)臨床研究表明，60%以上的健康人每天排便次數(shù)為一次。如果一周的大便次數(shù)小于三次，那么基本可以診斷為明顯的便秘，需要引起重視。

起居護理

1、提供舒適隱蔽的排便環(huán)境。體質(zhì)虛弱者，指導病人床上排便，不宜久蹲。必要時有人陪伴，防止意外。注意用屏風遮擋，保護隱私。

2、指導病人床上活動，增強大腸傳導功能。

3、指導病人養(yǎng)成定時排便的習慣。

4、便后溫水清洗局部，必要時涂油膏潤澤以防肛裂。

5、教會病人做提肛、縮肛活動，每日2次，每次10-20下。

飲食護理

1、飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜及水果，多飲水，常服蜂蜜、牛乳、麻油，忌食辛辣、煎炸之品，禁煙酒。

2、注意飲食調(diào)理，合理搭配飲食，以清淡為主，多吃粗纖維的蔬菜及水果，如菠菜、芹菜、冬瓜、南瓜、綠豆、油菜、木耳、海帶、蘿卜、番薯、芝麻、香蕉、西瓜、蘋果等。

3、多飲水：每天飲水1000-1500，保持腸道糞便中的水分，利于通便。

 

4、食譜

①麻油拌菠菜：用新鮮菠菜250克，食鹽、麻油少許。做法是將菠菜洗凈，待鍋中水煮沸，放入食鹽，再把菠菜放入沸水中燙約3分鐘取出，加入麻油拌勻即成。常食有效。 

 

②芝麻粥：用黑芝麻適量，粳米100克。做法是將黑芝麻淘洗干凈，晾干炒熟研碎，每次取30克，與粳米100克同煮成粥即成常食有效。

③北杏燉雪梨：做法是將北杳10克，雪梨1個，白砂糖30-50克，同放碗中，加適量清水，隔水蒸熟（1小時）即成。喝湯吃梨，常食有效。

④無花果蜜糖粥：將大米50克洗凈放入鍋中，加水適量，待粥沸后放入無花果30克即成。喝粥時調(diào)入蜂蜜。

 

中醫(yī)技術(shù)治療

1、穴位按摩：大腸俞、天樞穴、足三里、陽池穴。

①大腸俞：該穴位于腰部，當?shù)谒难�椎棘突下，旁開1.5寸。

②天樞穴臍中旁開2寸。

 

2、耳穴壓丸治療。

選穴：大腸、直腸、交感、皮質(zhì)下。

 

便秘的揉腹與腹部按摩

1、揉腹：睡在床上，全身放松，將兩手手心疊放按于肚臍上，先按順時針方向揉100次，然后按逆時針方向揉100次，揉時用力適度，動作輕柔，呼吸自然。 

 

2、腹部按摩：睡在床上，雙腿彎起來，將一手掌放在肚臍正方，用拇指以外的四指指腹，從右到左沿結(jié)腸走向按摩。當按摩至左下腹時，應適當加強指的壓力，以不感疼痛為度，按壓時呼氣，放松時吸氣，每次10分鐘左右。

注意：揉腹和腹部按摩可隨時進行，一般選擇晚上入睡前或晨起時，揉腹前應排空小便，不宜過飽或過于饑的情況下進行。

便秘六字訣

1、“水”­——用當天燒開后自然冷卻的開水，每天至少要喝8-10杯，或決明子茶、綠茶，并堅持每晚睡前、夜半醒時和晨起后各飲一杯白開水。既起到了“內(nèi)洗滌”“稀血液”的作用，又刺激了胃腸道，利于軟化糞便通大便。

2、“軟 ”­——人到中年以后，胃腸道功能隨之降低，需飲食熟軟的食物，這樣有利于脾胃消化吸收及腸道排泄。

3、“粗”­——常吃富含膳食纖維的食物如全谷(粗糧)食品、薯類、青菜、白蘿卜、芹菜、絲瓜、菠菜、海帶、西紅柿、蘋果、香蕉、梨等，每天可適當選擇其中幾種食物搭配食用，以刺激腸道蠕動，加快糞便排出。

4、“排”­——定時(早晨)排便，不拖延時間，使腸中常清。大便后用溫水清洗肛門及會陰部，以保持清潔。

5、“動”­——適度運動，每天早晚慢跑、散步，促進胃腸道蠕動。另外，早晚各做一次腹式呼吸，時間為15分鐘，使小腹、腰背部有發(fā)熱感覺。隨著腹肌的起伏運動，胃和腸的活動量增大，消化功能也得到了增強，對糟粕的排斥更加徹底。

6“揉”­——每天早晚及午睡后以兩手相疊揉腹，以肚臍為中心，順時針揉100次。可促進腹腔血液循環(huán)，助消化、通腸胃，從而促使大便順暢排泄。

習慣性便秘的注意事項

導致習慣性便秘有六個壞習慣，在目常生活中應該注意避免。

1、該排便的時候不排，總是忍著。

2、總是拿著書、手機或報紙入廁。

3、經(jīng)常穿束腰腰帶或塑身衣。

4、平時很少喝水。

5、認為每天不大便是不行的。

6、習慣性地服用便秘藥。

 

供稿：中西醫(yī)結(jié)合科    馮尚翠

注：文中部分圖片來源于網(wǎng)絡