2019年12月25日至27日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院迎來了等級(jí)醫(yī)院專家評(píng)審組前來指導(dǎo)工作，并對(duì)醫(yī)院現(xiàn)在的工作提出意見與建議，在此次評(píng)審中，院感組、護(hù)理組對(duì)急診ICU的相關(guān)工作進(jìn)行了檢查與指導(dǎo)，并提出了整改意見。

護(hù)理組專家在急診ICU指導(dǎo)工作時(shí)先查看了一例多重耐藥菌感染患者的護(hù)理情況，專家提出，護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)，隔離防范措施不到位，也沒有穿隔離衣，未帶手套，自我保護(hù)做得不好。這位病人的胃腸減壓、吸痰裝置、導(dǎo)尿管（袋）放置位置過高，易造成逆行逆流感染。對(duì)低蛋白血癥、手足嚴(yán)重水腫的病人雙足、雙手均下垂，沒有擺放功能體位。在認(rèn)真查看病人后檢查了護(hù)理人員對(duì)儀器設(shè)備的操作熟練度，對(duì)特護(hù)病人的翻身手法等等提出了寶貴的意見。專家指出在隔離區(qū)內(nèi)必須穿隔離衣工作，操作時(shí)做好自身防護(hù)，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，嚴(yán)防多重耐藥菌感染的發(fā)生。發(fā)生多重耐藥菌感染時(shí)，做到同種同源病人同一房間隔離，或?qū)⒒颊叻胖糜谙鄬?duì)獨(dú)立的空間，保證周圍無氣道開放患者�？剖覒�(yīng)該規(guī)范引流管二次固定的位置及方法，做到人人知曉人人會(huì)并加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理的質(zhì)控工作。危重癥患者應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下保證被動(dòng)體位的患者各關(guān)節(jié)均處于功能位；水腫的患者四肢均抬高，防止水腫加重。在檢查護(hù)士長(zhǎng)管理工作時(shí)，專家指出科室有18個(gè)病人，配置72個(gè)護(hù)士，其中白班當(dāng)班25人，均未實(shí)施1對(duì)1的床位責(zé)任制護(hù)理排班模式。針對(duì)這些問題及專家提出的意見科室積極整改，在護(hù)理部指導(dǎo)下進(jìn)行重新排班，嚴(yán)格做到護(hù)患比1:1。

護(hù)士還給病人，充分調(diào)動(dòng)責(zé)任護(hù)士的積極性，提高護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，在隔離區(qū)內(nèi)必須穿隔離衣工作，操作時(shí)做好自身防護(hù)。加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，嚴(yán)防多重耐藥菌感染的發(fā)生。組織科室人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)各種引流管的護(hù)理措施及方法，做到引流管功能安全、有效，制定培訓(xùn)及考核計(jì)劃，規(guī)范引流管二次固定的位置及方法，做到人人知曉人人會(huì)；加強(qiáng)引流管相關(guān)護(hù)理的質(zhì)控工作。加強(qiáng)危重癥患者的評(píng)估，在康復(fù)師的指導(dǎo)下保證被動(dòng)體位的患者各關(guān)節(jié)均處于功能位。

院感組的專家對(duì)科室的院感工作進(jìn)行了指導(dǎo)，檢查了院感培訓(xùn)、保潔員的培訓(xùn)工作等，提出了很多指導(dǎo)意見，使科室院感工作提到了很大的提升。

通過這次檢查與指導(dǎo)，科室的護(hù)理工作得到了很大的提升，加強(qiáng)了科室護(hù)理人員的自身素質(zhì)，為患者康復(fù)保駕護(hù)航！

供稿：急診ICU