2022年3月7日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科收治一名因體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤的24歲女性病人。患者家境貧寒，是社會(huì)救助對(duì)象。入院后完善相關(guān)檢查確診為結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)右腎血管平滑肌脂肪瘤，CT提示后腹膜巨大腫瘤，瘤體長徑達(dá)40cm，橫徑達(dá)15cm，上極達(dá)肝下，下極達(dá)盆底。CT可見3支腎動(dòng)脈，下腔靜脈被腫瘤擠壓偏移。

瘤體巨大，操作空間小，導(dǎo)致手術(shù)難度極大。根據(jù)以往巨大腫瘤的治療經(jīng)驗(yàn)，建議患者行腫瘤血管栓塞治療后再根據(jù)栓塞治療后的情況決定進(jìn)一步診療方案�？墒牵�患者正值花季年華，美好的人生才剛剛開始，但經(jīng)濟(jì)條件較差，家屬拒絕栓塞治療。泌尿外科在主任陳國俊的帶領(lǐng)下，術(shù)前仔細(xì)閱片，全科討論，集思廣益，了解動(dòng)靜脈、周邊臟器等情況；詳細(xì)制定手術(shù)方案和預(yù)案；充分備血；術(shù)前擴(kuò)容；安排有力醫(yī)生參與手術(shù)；協(xié)調(diào)麻醉科、手術(shù)室，得到全力支持，安排得力麻醉醫(yī)生、護(hù)士。2022年3月14日由陳國俊主任、侯智主任醫(yī)師主刀，李寧副主任醫(yī)師、孔祥豐、連磊住院醫(yī)師、麻醉醫(yī)生袁紅、手術(shù)室護(hù)士馬玉梅、尕藏吉協(xié)助下行右腎根治性切除術(shù)，術(shù)中多方位、多方向充分游離，層次分明，手術(shù)順利。經(jīng)過兩小時(shí)的緊張手術(shù)，完整切除腫瘤，出血僅約50ml，無周邊臟器、大血管損傷。圓滿完成這次手術(shù)，患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)。術(shù)后查看腫瘤，長達(dá)45cm，寬達(dá)25cm，厚達(dá)15cm，外形不規(guī)則，剖面色黃，質(zhì)韌，是泌尿外科近二十年來極其罕見的后腹膜腔腫瘤�；颊呒覍俑屑とf分。

為人民謀福祉，為病患謀健康，青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科全體醫(yī)護(hù)人員在泌尿外科黨支部帶領(lǐng)下，迎難而上，再譜黨史新篇。

供稿：泌尿外科    李寧