臉上的痘痘好不容易消掉了，卻有可能因為錯誤的處理方法留下了難看的痘印或者痘坑，臉上或紅或黑的痘印，像月球表面一樣凹凸不平的痘坑，這些給患者帶來的心理負(fù)擔(dān)有時比痘痘本身更大。今天我們就來聊聊抗痘的最后一公里——如何有效的治療痘印、痘坑。

 

痘印的分類

痘印一般從顏色、外觀上可以分為兩種，紅色痘印和黑色痘印。紅色痘印其實是痤瘡后皮膚的一些局部炎癥和毛細(xì)血管擴張，痤瘡雖然好了，但擴張的血管并不會立馬收縮，便形成了近似粉紅色的紅斑，這種紅斑一般是暫時性的，一般1-3個月內(nèi)便可自行消失。

 

紅色痘印雖然大多數(shù)會自行消退，但是如果護理或者防曬沒有到位往往會發(fā)展成黑色痘印，醫(yī)學(xué)上又稱為炎癥后色素沉著（PIH），本質(zhì)上是黑色素的沉積，由于黑色素的代謝排出比較緩慢，黑色痘印可能要半年甚至更長的時間才能消失。

 

痘印的治療

痘印的治療手段有很多，總的來說都遵循以下幾大原則——抗炎、收縮血管、防曬。

一、外用藥物

常見的治療痤瘡的藥物，比如維A酸類、肝素類或者積雪苷類藥物均可通過抑制炎癥來加速紅色痘印的消失，這些藥物大多屬于處方藥，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

二、激光治療

激光可以針對性的破壞毛細(xì)血管中的血紅蛋白達(dá)到封閉血管的作用。目前最常用的激光是強脈沖光（IPL），也就是俗說的光子嫩膚，IPL在痤瘡的治療中有重要的作用，它的波長涵蓋了500-1200nm這個波段，不僅可以促進紅色痘印的消失，還可以針對黑色素以及皮膚中的膠原，達(dá)到加速黑色痘印消失以及提升膚質(zhì)的作用。

 

三、嚴(yán)格防曬

陽光中的紫外線是皮膚最大的敵人，長痘過程中的局部炎癥本身會使黑色素細(xì)胞更加活躍，再加上紫外線的刺激，黑色素加速產(chǎn)生，紅色痘印便會逐漸向黑色痘印轉(zhuǎn)變。

痘坑的治療

痘坑的本質(zhì)是萎縮的凹陷性瘢痕，是由皮膚深層的炎癥以及創(chuàng)傷引起的膠原缺失以及深部粘連引起。由于痘坑是已經(jīng)處于穩(wěn)定狀態(tài)的凹陷性瘢痕，目前市面上所有的外用藥物、護膚品基本上沒有效果，事實上任何無創(chuàng)的治療都是徒勞的，試想給一個已經(jīng)停止發(fā)育的人不管補充再多的營養(yǎng)他還能再長高嗎？

痘坑根據(jù)大小和深度主要分為冰錐型、滾輪型和箱車型三類，目前比較成熟的手段主要包括光電治療以及注射填充治療，不管采用任何手段，痘坑只能改善，不可能完全消除。

 

一、光電治療

光電治療的目的是通過對皮膚的熱作用以及微損傷促進真皮膠原的再生，同時也可以松解深部的粘連，常用的光電治療手段包括點陣二氧化碳激光、餌激光以及微針射頻等，治療時會有一定的疼痛感，治療后皮膚需要1周左右的結(jié)痂恢復(fù)期。由于膠原的再生是一個比較緩慢的過程，所以光電治療需要多次治療后才能有明顯的效果，這就需要患者有足夠的耐心，一般來講達(dá)到比較滿意的效果至少需要堅持1年以上的時間。

二、注射填充

注射填充首先使用外科手段松解深部粘連的膠原纖維，然后使用填充劑去填平凹陷性的疤痕，常用的填充劑包括透明質(zhì)酸、自體脂肪等，但這些填充劑通常不是永久的，存在一定程度的吸收，因此需要多次的填充。

特別提醒：痘坑的治療均屬于有創(chuàng)操作，因此一定要選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療，任何宣稱能夠完全去除痘坑、不留痕跡的機構(gòu)都是騙人的。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科目前針對痘坑治療的儀器有賽諾龍的eMAX、eTWO及微針治療,歡迎大家咨詢。

 

供稿：醫(yī)學(xué)美容科    許小蕊

注：文中部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)