支氣管哮喘是我們生活中比較常見、多發(fā)的呼吸道疾病，治療哮喘的方法也是困擾患者已久的問題。哮喘被世界公認(rèn)為醫(yī)學(xué)難題，隨著環(huán)境污染等因素的影響，哮喘的發(fā)病率日漸增高。我國目前約有3000萬左右患者，而接受系統(tǒng)、規(guī)范化治療者不足7%，雖發(fā)病率低于其他國家，但死亡率卻高居世界之首。因此，積極的治療是尤為重要的，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能避免哮喘的危害。

一什么是支氣管哮喘？

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀，同時(shí)伴有氣道高反應(yīng)性和可變的氣流受限，隨著病程延長可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變，即氣道重塑。哮喘是一種異質(zhì)性疾病，具有不同的臨床表型。

二支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)？

哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)，這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作，夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時(shí)咳嗽是唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。如果出現(xiàn)上述哮喘癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，進(jìn)行早診斷早控制，降低肺功能損傷的發(fā)生幾率。

三如何防治支氣管哮喘？

1、注意去除支氣管哮喘的誘發(fā)因素  確定并避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激，去除吸煙及其他不良生活習(xí)慣誘發(fā)因素。

2、重視鞏固治療，增強(qiáng)體質(zhì)  改善肺功能，提高病人的生活質(zhì)量。

3、應(yīng)重視排痰。痰是導(dǎo)致哮喘的主要的因素，痰液阻塞氣道，增加氣道阻力，加重缺氧，影響到通氣和換氣的功能導(dǎo)致哮喘的發(fā)生，并使炎性介質(zhì)產(chǎn)生增加，肺內(nèi)炎癥不易控制，進(jìn)一步使氣道痙攣。

4、注意防止感染  支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)兼顧解痙抗炎，去除氣道粘液栓，保持呼吸道通暢，防止繼發(fā)感染。

5、綜合治療  重度支氣管哮喘病情危重復(fù)雜，必須及時(shí)多方面的綜合搶救。

供稿：急診內(nèi)科    才仁措

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