天氣轉(zhuǎn)冷，一氧化碳中毒事件高發(fā)。一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)分輕、中、重度。

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一氧化碳輕度中毒的表現(xiàn)包括頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等癥狀。

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中度重度除上述癥狀外，還包括面部潮紅、口唇呈櫻桃紅色，出汗多、心率快、躁動不安并漸漸進入昏迷狀態(tài)患者昏迷后造成體表局部長時間受壓缺血缺氧形成壓力性水泡。

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重度患者迅速進入昏迷狀態(tài)，反射消失，大小便失禁，面色呈櫻桃紅色，體溫下降，瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍等癥狀甚至死亡。一氧化碳中毒還容易引發(fā)中樞神經(jīng)后遺癥。

預防一氧化碳中毒需要特別注意：

1.用煤炭取暖的住戶，室內(nèi)火爐必需安裝煙囪，煙囪結(jié)構(gòu)要嚴密，排煙排氣良好�？諝鉂穸却�、氣壓低的天氣應格外注意，室內(nèi)門窗不要封閉過嚴。

2. 使用管道煤氣時，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時防止火焰被撲滅，導致煤氣溢出。

3. 不要在密閉的室內(nèi)吃炭火鍋、點炭火盆。

4.不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺；長途行車，開內(nèi)循環(huán)，定期開窗通風。

5.使用燃氣熱水器時，禁止將燃氣熱水器安裝在洗浴房間內(nèi)。應將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外。盡量使用煙道式燃氣熱水器，且對燃氣熱水器和排氣扇要經(jīng)常進行檢查維護。有條件的在一切有一氧化碳毒源的區(qū)域安裝一氧化碳報警器。

如在使用煤爐、柴爐取暖或使用燃氣熱水器洗澡時有頭暈、胸悶癥狀，要盡快打開門窗，脫離現(xiàn)場。

若全身乏力不能站立，可在地上匍匐爬行，迅速逃生。因為一氧化碳比空氣輕。

發(fā)現(xiàn)他人一氧化碳中毒時，救助時應遵循以下原則：

1.救助者應匍匐進入現(xiàn)場。

2.打開門窗通風，迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風保暖處平臥，解開衣領及腰帶以利其呼吸順暢。

3.對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導致窒息。

4.心跳呼吸微弱或已停止者立即進行心肺復蘇。同時呼叫救護車，將中毒者送往有高壓氧艙的醫(yī)院搶救。中毒嚴重及有昏迷史者清醒后也一定要送醫(yī)院接受高壓氧治療，以免發(fā)生嚴重后遺癥，出現(xiàn)腦功能障礙。

供稿：高壓氧科    嚴海平