日前，青海大學附屬醫(yī)院胸心外科胸外科學組團隊在手術麻醉科大力配合下，完成我省首例單孔電視胸腔鏡下肺葉切除術。手術順利，術后病人恢復迅速，并順利出院。這標志著我省微創(chuàng)胸外科治療胸外科疾病技術又邁上一個新的臺階。

患者為一支氣管擴張病人，長期咳嗽、咳膿痰令病人苦不堪言�；颊呒凹覍贋榭床∷奶幈疾ǎ�多方尋醫(yī)問藥，并多次住院治療效果都不理想。后到青大附院胸心外科就診，經(jīng)過科室認真討論仔細分析病情制定了合理完善的治療方案。在充分的術前準備和手術預案基礎上，于10月18在全麻單孔電視胸腔鏡下完成右肺中葉切除、右肺上葉楔形切除術。

青海大學附屬醫(yī)院胸心外科在我省胸外科專業(yè)方面具備傳統(tǒng)優(yōu)勢，隨著時代的發(fā)展，科技的進步，微創(chuàng)外科技術以創(chuàng)傷小、效果好的優(yōu)勢已深入人心。很多患者就診都要求實施微創(chuàng)治療手段。胸心外科順應時代潮流，很早就引入微創(chuàng)胸外科治療理念。2012年1月就在省內(nèi)率先開展了電視胸腔鏡下肺葉切除術。并使該手術常態(tài)化。同時，科室緊跟國內(nèi)外先進胸外科潮流，通過不斷學習交流和探索，在省內(nèi)開展了電視胸腔鏡下肺癌根治、肺部分切除術、縱膈腫瘤切除術等術式。每年能完成各類胸腔鏡手術近200例。同時，在手術難度上也不斷提高，從三孔、單操作孔肺葉切除、肺部分切除、肺段切除和縱隔腫瘤切除術，到經(jīng)劍突下前縱隔腫瘤切除、胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術，再到單孔肺部分切除、肺部腫瘤剜除、縱隔腫瘤切除術。技術在不斷進步，患者受益也越來越多。

近年來，單孔胸腔鏡下胸部微創(chuàng)手術方興未艾。它是在原有微創(chuàng)手術基礎上的又一大技術突破。傳統(tǒng)電視胸腔鏡手術要切3-4個1.5-3.0cm大小的切口，而單孔只需做一個3-4cm大小的切口，并伸入胸腔鏡鏡頭、手術器械完成手術。在保證安全的的基礎上，將患者的創(chuàng)傷減少到最小，但同時增加了手術的操作難度。胸心外科手術團隊是在前期完成數(shù)十例各類單孔電視胸腔鏡下肺部分切除、肺腫塊切除和縱隔腫瘤切除基礎上，順利完成了此例單孔電視胸腔鏡下肺葉切除術。該術式實現(xiàn)了最大限度的降低病人創(chuàng)傷，解決了病人的疾患。另外，在技術層面上，克服了諸多手術操作的困難，在狹小的空間完成此手術是微創(chuàng)胸外科手術的一次躍進，一次創(chuàng)新。縮小了我省胸外科和微創(chuàng)胸外科與國內(nèi)先進的胸外科中心微創(chuàng)技術的差距。也在引領我省微創(chuàng)胸外科方面樹立了一面旗幟。（供稿：心胸血管外科  李忠誠）