為進一步提升醫(yī)務人員對醫(yī)保政策的理解和重視，貫徹醫(yī)保政策的宣傳與落實，加強醫(yī)保服務理念，規(guī)范醫(yī)療服務行為，2023年10月18日，青海大學附屬醫(yī)院燒傷整形科邀請醫(yī)療保障管理部對全科醫(yī)護人員進行了專項授課。參加此次培訓會的有醫(yī)療保障管理部主任魏國琛、副主任王曉劍及巴曉麗、吳瓊等老師。

魏國琛主任對燒傷整形科2023年患者醫(yī)保就醫(yī)執(zhí)行工作情況給予了肯定，要求科室認真貫徹落實青海省醫(yī)療保障局依法依規(guī)合理使用醫(yī)�；�金，堅決打擊欺詐騙保行為。同時結合臨床科室工作進行分析臨床中易發(fā)生的醫(yī)保違規(guī)隱患，并通過案例分享，提出解決問題的方法。

醫(yī)療保障管理部副主任王曉劍結合分級轉診、打擊欺詐騙保、外購藥品及慢性病申請、異地就醫(yī)相關政策、家庭共濟使用管理辦法、醫(yī)保窗口服務方面等進行了詳細講解和舉例說明，同時，針對燒傷科2023年5—8月病組分布情況進行DRG數(shù)據(jù)分析反饋，建議科室再次對DRG支付方式改革政策進行學習，并結合科室病種提出合理診療方案，準確填寫病案首頁，優(yōu)化參�；颊呔歪t(yī)診療服務。

醫(yī)療保障管理部吳瓊老師對燒傷整形科科室�？漆t(yī)療記費進行了項目收費解讀。對護理單元計費中易混淆，難把握的計費問題進行了規(guī)范。培訓會中燒傷整形科醫(yī)生、護士對科室工作中的困惑與培訓老師展開互動，醫(yī)療保障管理部各位老師一一進行耐心解答。

通過此次培訓，加深了燒傷整形科醫(yī)護人員對醫(yī)保治服政策的理解和應用。醫(yī)療保障管理部通過培訓規(guī)范臨床醫(yī)療收費項目，以合理治療、合理檢查、合理用藥、因病施治、合規(guī)收費來爭取醫(yī)保的支持，依靠多層次醫(yī)保發(fā)揮效應，提升醫(yī)療應用效能，為廣大患者提供更加優(yōu)質、高效醫(yī)療服務，提升患者就醫(yī)感受，實現(xiàn)醫(yī)、患、保共贏。

供稿：燒傷整形科    李洪清/晁生武