近期，青海大學(xué)附屬醫(yī)院引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)龍激光（紅激光）手術(shù)系統(tǒng)，此類(lèi)激光系統(tǒng)是目前國(guó)際上最新的、唯一的高功率雙波長(zhǎng)激光系統(tǒng)，在臨床上的用途非常廣泛。泌尿外科方面在膀胱非肌層浸潤(rùn)性腫瘤、肌層浸潤(rùn)性較淺的腫瘤、前列腺增生、尿道狹窄治療方面效果顯著，還可做腎臟部分切除等。

于近日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科成功開(kāi)展院內(nèi)首例“經(jīng)尿道膀胱腫瘤紅激光剜除術(shù)”。該患者，男，27歲，因體檢發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)腫物收住入院，為明確診斷行膀胱鏡檢提示：“膀胱腫瘤”，治療需進(jìn)行膀胱腫瘤切除術(shù)。術(shù)前完善相關(guān)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫瘤位于左側(cè)輸尿管開(kāi)口下方約2cm處，瘤體大小約1.5×1.0cm，蒂細(xì)，呈珊瑚樣生長(zhǎng)。在術(shù)前科室病例討論中，陳國(guó)俊主任醫(yī)師查看后示：“位于輸尿管開(kāi)口周?chē)�腫瘤在電切手術(shù)中易發(fā)生閉孔神經(jīng)反射，切割腫瘤過(guò)程中反射劇烈可造成膀胱穿孔，血管損傷等并發(fā)癥，目前泌尿外科已引進(jìn)紅激光手術(shù)系統(tǒng)，可予行經(jīng)尿道膀胱腫瘤紅激光剜除術(shù)�！�

 2023年4月19日，由王建民主任醫(yī)師麻醉，在侯智主任醫(yī)師、王明崗副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，張君主治醫(yī)師主刀，張寶琳主治醫(yī)師協(xié)助成功為患者實(shí)施“經(jīng)尿道膀胱腫瘤紅激光剜除術(shù)”，腫瘤組織被完整切除并取出。術(shù)后患者尿色清亮，無(wú)明顯不適，予術(shù)后第2天出院。

經(jīng)尿道膀胱腫瘤紅激光剜除術(shù)相對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯，表現(xiàn)在：創(chuàng)傷小、術(shù)中、術(shù)后出血少；激光可將腫瘤整塊剜除，視野清晰、層次清楚，不破壞標(biāo)本，病理分期更精準(zhǔn)；切除深達(dá)肌層，切除更徹底，降低復(fù)發(fā)率；無(wú)閉孔神經(jīng)反射，避免了因閉孔反射引發(fā)的膀胱穿孔、血管損傷等；術(shù)后恢復(fù)快，拔除尿管早，縮短住院時(shí)間。

此例手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科微創(chuàng)診治技術(shù)水平到達(dá)了一個(gè)新臺(tái)階，泌尿外科也踏上飛速發(fā)展的快車(chē)道，新理念、新技術(shù)、新方法層出不窮。今后泌尿外科將繼續(xù)砥礪前行，把更多新技術(shù)應(yīng)用臨床，為患者提供更專(zhuān)業(yè)、更精細(xì)的醫(yī)療服務(wù)。

供稿：泌尿外科    張君