2020年12月21日，青海大學附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科主任馬新春教授經(jīng)乳突—面神經(jīng)隱窩入路切除鼓室體瘤，為患者解除了困擾多年的耳鳴癥狀。患者王某，曾因耳鳴在多家醫(yī)院就診，均診斷為神經(jīng)性耳鳴，給以相關擴血管、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，但效果均不佳。2020年12月17日因左耳耳鳴入住青海大學附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科，患者住院后完善耳部CT及MR檢查，考慮為鼓室占位，鼓室體瘤可能，且耳鳴癥狀也因其引起，建議手術治療。鼓室體瘤系頸靜脈球體瘤的一種，也稱為非嗜鉻性副神經(jīng)節(jié)瘤或化學受體瘤，發(fā)病率較低，可出現(xiàn)波動性耳鳴，且耳鳴性質(zhì)與脈搏一致。該患者長期耳鳴且逐漸增強，嚴重影像其生活，早期由于其瘤體較小，不易于發(fā)現(xiàn)�；颊哂捎陂L期耳鳴的困擾，在我院就診后，給以詳細的檢查，發(fā)現(xiàn)了鼓室內(nèi)的較小的瘤體，并為其成功實行手術治療，術后患者耳鳴消失。

此次手術馬新春主任術前詳細分析患者的影像資料，因其瘤體較小考慮了多個手術方案，為更好的保護患者的聽力以及耳部的正常結構，采用了經(jīng)乳突—面神經(jīng)隱窩的入路實施手術，手術創(chuàng)傷小，但手術視野小，馬新春主任通過其豐富的耳科臨床經(jīng)驗及精細的手術技巧，在狹窄的手術空間內(nèi)為患者完整切除了腫瘤。

術后腫瘤送病理明確診斷為鼓室體瘤，依據(jù)新修訂的WHO對于副神經(jīng)節(jié)瘤的診治方案，結合形態(tài)學、免疫組化，使用GAPP評分系統(tǒng)評為2分，建議患者定期復診。

供稿：耳鼻咽喉科    郭斌