HPV感染引發(fā)的宮頸癌，是女性生殖道最常見的惡性腫瘤，30-44歲女性人群中，宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的惡性腫瘤。據統(tǒng)計，全球每年約有宮頸癌新發(fā)病例52.8萬，與宮頸癌相關的死亡人數達26.6萬。其中85%的病例發(fā)生在發(fā)展中國家。我國作為全世界最大的發(fā)展中國家，每年約有13萬宮頸癌新發(fā)病例，占世界新發(fā)病例總數的1/4左右。

 

HPV病毒感染是宮頸癌的首要因素，雖然說只有高危型的HPV病毒才有殺傷力。但你也別心存僥幸，有70%～80% 的女性一生中至少感染過一次HPV，且存在發(fā)病日益年輕化的趨勢。不去醫(yī)院檢查，你還真不知道你感染的是高危型還是低危型。

為什么推薦女性打HPV疫苗？

1.HPV引發(fā)的宮頸癌，是女性生殖道最常見的惡性腫瘤；

2.HPV疫苗預防宮頸癌的有效率高達90%以上；

3.HPV疫苗不僅能預防宮頸癌，還能預防HPV引發(fā)的其他疾病。

 

WHO也提出2030年消除宮頸癌，其中重要的一步舉措就是：

90%的女孩在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗接種！所以，目前看來，HPV疫苗確實可以提供長期的保護。打疫苗是為了預防宮頸癌，但并不是打了疫苗就萬事大吉，原因有三：

1.70%的宮頸癌都是由HPV16、18引起的，現有的HPV疫苗都可以預防這兩種病毒的感染，九價疫苗還增加了其他高危型病毒，預防范圍更廣。

2.疫苗對已感染的病毒無預防作用。

3.少部分宮頸癌和HPV感染無關。

 

很多姐妹們想打HPV疫苗，但被各種疑惑困擾著：比如：

打HPV疫苗期間突然懷孕怎么辦？

打完HPV疫苗后多久能懷孕？

 

正常來說，如果打完三針，最好三個月后或者半年后再懷孕。因為，既然HPV疫苗主要是為了預防HPV病毒的藥物，可以說，HPV疫苗屬于一種抗原，與病毒幾乎相似，而人體接種HPV疫苗后，其藥物會在人體內持續(xù)一段時間產生藥效，也就是有一定的免疫過程。

HPV疫苗是預防性疫苗，也是屬于二類疫苗，國家沒有強制性要求每個女性都要接種，不過，還是建議每個女性都有必要接種。說到九價HPV疫苗的成分，它是利用病毒上的一種特別的蛋白質外殼，來引發(fā)免疫力。大家可放心，HPV疫苗本身不是病毒，是蛋白，不會造成病毒感染。不管是打完HPV疫苗后還是打HPV疫苗期間，突然懷孕的，寶寶都是可以要的。HPV疫苗不僅不會導致不孕不育，反而可以通過接種疫苗預防子宮頸癌，從而降低因子宮疾病而導致不孕的風險。

HPV感染的高危因素有哪些？

1.生殖道微生物感染；2.性行為；3.長期服用避孕藥； 4.吸煙；5.營養(yǎng)不均衡。

知道了HPV的喜好和高危因素，就知道了如何進行宮頸癌篩查？

幾歲開始：建議有性生活后，21歲開始行宮頸癌篩查。

幾歲停止：既往篩查充分且無宮頸癌危險因素的女性，常規(guī)建議65歲停止篩查。

篩查頻率及內容：不同國家或地區(qū)對宮頸癌篩查指南要求略有差異。所以在這里，我們參照美國ASCCP/USPSTF/ACOG等指南提出建議：

21-29歲，如上次篩查結果無異常，建議可每3年一次細胞學檢查。

30-65歲，如上次篩查結果無異常，建議可每3年一次細胞學檢查，或每5年一次“細胞學檢查+HPV聯合篩查。

 

高危因素雖然有很多，但是并不可怕，只要從生活細節(jié)中入手，養(yǎng)成良好的生活習慣，強身健體，就不怕感染HPV了！一旦發(fā)現感染HPV，請姐妹們不要驚慌，因為80%的人1-2年內自身會清除，婦科醫(yī)生經常稱之為 “宮頸感冒”。當然也請姐妹們保持健康的生活作息，早睡早起，固定性伴侶，在適齡期間盡早進行HPV疫苗的接種，和HPV和宮頸癌說拜拜。

 

供稿：腫瘤婦科    李玉青

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