強化“死亡卡”規(guī)范填寫,提升醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量——青大附院順利開展“死亡卡”填寫培訓
為進一步規(guī)范死亡醫(yī)學證明書的填報工作,提升臨床醫(yī)生對“死亡卡”填寫的準確性和規(guī)范性,夯實公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)質(zhì)量基礎,2025年2月27日,青海大學附屬醫(yī)院病案統(tǒng)計科特邀西寧市疾病預防控制中心慢性病防治科科長馬海濱來院開展專題培訓。全院臨床科室醫(yī)生、病案統(tǒng)計科工作人員共計100余人參會,會議由醫(yī)院病案統(tǒng)計科主任謝瑩鶯主持。
專家領學明規(guī)范,以案為鑒促提升
培訓會上,馬海濱科長結(jié)合多年慢病監(jiān)測與死因統(tǒng)計工作經(jīng)驗,圍繞《死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)范》展開系統(tǒng)講解。他通過政策解讀、案例分析、常見錯誤剖析等形式,重點強調(diào)了“死亡卡”填報的法律意義、社會價值和科學內(nèi)涵,詳細梳理了根本死因判定、邏輯關系校驗、填報時限要求等關鍵環(huán)節(jié)的操作規(guī)范。針對臨床醫(yī)生在填寫過程中易出現(xiàn)的“死因鏈邏輯不清”“基本信息缺項漏項”“編碼分類不準確”等問題,馬海濱結(jié)合西寧市既往案例進行了可視化演示和糾錯指導,并現(xiàn)場解答了參訓人員提出的疑難問題。
夯實數(shù)據(jù)質(zhì)量,護航健康決策
培訓會強調(diào),“死亡卡”的填報是法定職責,也是反映居民健康水平、支撐公共衛(wèi)生政策制定的重要依據(jù)。會議要求全體臨床醫(yī)生切實強化責任意識,嚴格執(zhí)行國家《人口死亡信息登記管理規(guī)范》,確保填報信息真實、準確、完整、及時。病案統(tǒng)計科將進一步健全質(zhì)控機制,加強與疾控部門的協(xié)同聯(lián)動,共同筑牢死亡數(shù)據(jù)質(zhì)量防線。
以訓促改見實效,筑牢民生數(shù)據(jù)基石
參訓醫(yī)生紛紛表示,此次培訓內(nèi)容詳實、針對性強,對臨床工作具有重要指導意義。未來將以更嚴謹?shù)膽B(tài)度規(guī)范填報流程,從源頭保障死因統(tǒng)計數(shù)據(jù)的科學性和權(quán)威性,為政府研判居民健康狀況、優(yōu)化疾病防控策略提供可靠依據(jù)。
本次培訓是青大附院深化醫(yī)防融合、強化質(zhì)量管理的具體實踐,也為推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和健康青海建設注入新動能。下一步,醫(yī)院將持續(xù)完善培訓考核機制,推動死亡卡填報工作標準化、規(guī)范化、精細化發(fā)展。
供稿:病案統(tǒng)計科 趙國祥
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