近日一名患者前來果洛州班瑪縣人民醫(yī)院表示感謝，該患者系春節(jié)前夕青海大學附屬醫(yī)院支醫(yī)隊張國華副主任醫(yī)師救治的一名消化道潰瘍穿孔急診手術患者�；颊咭颉俺掷m(xù)性上腹痛3小時”于2021年1月23下午急診至班瑪縣人民醫(yī)院外科就診，因腹痛劇烈，診斷未明，當值醫(yī)師急請支醫(yī)隊張國華副主任醫(yī)師協(xié)助診治。雖然正值周末休息時段，張國華副主任醫(yī)師接到電話后急速趕往醫(yī)院并查看患者。

張國華副主任醫(yī)師首先詢問患者病史，患者自訴進食午飯后突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部，呈持續(xù)性刀割樣痛，疼痛很快擴散至全腹部。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀。仔細詢問病史：“胃潰瘍”病史5年，有長期飲酒及進食辛辣食物，且飲食不規(guī)；建議急行腹部立位平片檢查：雙側(cè)膈下積氣。張國華副主任醫(yī)師結(jié)合患者病史、癥狀、體征以及腹部X片，診斷為消化道潰瘍穿孔并腹膜炎。張國華醫(yī)師向班瑪縣人民醫(yī)院院長汪進榮匯報病情并建議急診手術治療，因消化道穿孔早期，患者常有一定程度休克癥狀，病情可迅速發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，甚至會出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象危及生命。汪進榮院長及張國華醫(yī)師根據(jù)患者的病情，詳細向患者家屬告知其危險性，并多次與患者家屬溝通，向其介紹穿孔后風險、手術的必要性以及轉(zhuǎn)院途中風險。患者及其家屬得知青海大學附屬醫(yī)院醫(yī)療隊行手術治療后，當即決定放棄轉(zhuǎn)院，同意在此行手術治療。

積極做好術前準備，外科主任馬啟全、索華醫(yī)師協(xié)助手術。在梁燕副主任醫(yī)師麻醉下，張國華醫(yī)師對患者進行剖腹探查術以及胃修補手術。張國華副主任醫(yī)師發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，術中從切口選擇、如何尋找穿孔位置、修補方法、沖洗腹腔的必要性等方面，以“傳幫帶”的方式向班瑪縣同仁進行指導。

術后，患者在班瑪縣人民醫(yī)院汪進榮院長及外科同仁的悉心治療下，很快康復并臨床治愈出院。張國華醫(yī)師在患者出院時詳細告知了出院后尤其春節(jié)期間的飲食及后期復查注意事項。近日，患者復查后對于治療效果非常滿意并對于支醫(yī)隊和班瑪縣人民醫(yī)院表示最誠摯的感謝。

班瑪縣支醫(yī)隊以方便班瑪人民就醫(yī)為奮斗目標，爭取讓患者在“家門口就醫(yī)，家門口治療”；爭取在班瑪縣人民醫(yī)院留下一支讓老百姓信得過的外科團隊，減少患者因外地就醫(yī)帶來的精神和經(jīng)濟負擔，更好的突顯本地醫(yī)保政策的優(yōu)勢。班瑪支醫(yī)隊將不忘初心，扎根班瑪，努力為班瑪縣人民貢獻自己的力量。

供稿：青海大學附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊    張國華\郭斌