腰椎間盤突出癥是一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行等癥狀。這種疾病主要是由于腰椎間盤退行性變，加上外力作用導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所引起的。

   治療方法:  保守治療

    臥床休息：急性期癥狀重的患者必須臥床休息，以減輕腰椎負(fù)擔(dān)，促進(jìn)炎癥消退。

    藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以使用非甾體類的消炎藥物緩解疼痛。此外，還可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

    佩戴腰圍：下床活動時，可以佩戴腰圍以減輕腰椎負(fù)擔(dān)，保護(hù)腰部。

    物理療法：如腰椎牽引、激光磁治療、偏振光治療、微波治療等，這些療法可以改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退，緩解疼痛和肌肉緊張。

    傳統(tǒng)中醫(yī)治療：如針灸、推拿、拔火罐、手法復(fù)位等，具有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、緩解疼痛的作用。

    運動療法：適當(dāng)?shù)倪\動可以增強(qiáng)腰部肌肉的力量，提高腰椎的穩(wěn)定性，預(yù)防腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。常見的運動包括腰部伸展運動、核心肌群訓(xùn)練（如小燕飛、五點支撐法等）、游泳等。

    手術(shù)治療：對于少數(shù)癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者，可以考慮手術(shù)治療。

    目前開展的針對腰椎間盤突出病的特色治療技術(shù)有：腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)——臭氧+射頻熱凝術(shù)、膠原酶溶解術(shù)。

   預(yù)防措施

    保持正確的坐姿和站姿：避免長時間久坐或久站，保持上身挺直，挺胸收腹，以減少腰椎的壓力。

    避免過度彎腰：在搬起重物或進(jìn)行其他需要彎腰的活動時，要注意保護(hù)腰部，避免過度彎腰或扭傷。

    適當(dāng)鍛煉：在康復(fù)期間，患者可以適當(dāng)進(jìn)行一些鍛煉，如散步、瑜伽等，以增強(qiáng)腰部肌肉的力量和柔韌性。但鍛煉時要避免劇烈運動和不當(dāng)?shù)倪\動方式。

供稿：疼痛科    孫蓮花

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