為進(jìn)一步落實(shí)國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)（2024版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2024〕87號(hào)）《腫瘤專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2023年版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2023〕66號(hào)）等文件要求，青海大學(xué)附屬醫(yī)院品質(zhì)管理部于2024年4月3日組織腫瘤內(nèi)科、外科等17個(gè)相關(guān)科室主任及質(zhì)控醫(yī)師，共計(jì)32人，在惠和樓二樓會(huì)議室參加由國家醫(yī)管中心舉辦，國家癌癥中心主任楊文靜主講的腫瘤專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)解讀的視頻培訓(xùn)會(huì)議。

    楊文靜主任指出：國家衛(wèi)生健康委在《國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)（2023版）》基礎(chǔ)上對(duì)24個(gè)指標(biāo)的內(nèi)容進(jìn)行了增加、修改和補(bǔ)充等。其中，指標(biāo)10“單病種質(zhì)量控制”中納入了腫瘤專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)內(nèi)容，涉及肺癌、乳腺癌等10個(gè)癌種的首次治療前臨床分期評(píng)估率、首次非手術(shù)治療前病理學(xué)診斷率等6項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)，是新版手冊(cè)修訂范圍最大的部分，突出了腫瘤專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量在“國考”中的重要性。同時(shí)，要求醫(yī)院利用信息化手段加強(qiáng)指標(biāo)數(shù)據(jù)收集、分析和反饋，并將相關(guān)質(zhì)量情況納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、臨床�？圃u(píng)估等工作。

    隨后楊文靜主任從指標(biāo)解讀和數(shù)據(jù)上報(bào)兩個(gè)方面展開，詳細(xì)介紹了指標(biāo)的計(jì)算方法和數(shù)據(jù)來源。這些數(shù)據(jù)來自不同科室的不同信息系統(tǒng)，涉及到大量醫(yī)療數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)上報(bào)工作帶來較大挑戰(zhàn)。要求醫(yī)院在實(shí)際工作中，不僅要做好質(zhì)量控制工作，還需要做好數(shù)據(jù)的抽取、統(tǒng)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)化等，為考核提供精準(zhǔn)、完整的數(shù)據(jù)，反映醫(yī)院真實(shí)水平。

    參會(huì)相關(guān)科室主任表示，科室將充分利用相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)開展質(zhì)量管理工作，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)診指南(規(guī)范)、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑等。依據(jù)腫瘤病理分型、分期、分級(jí)、分子生物學(xué)特征等，綜合患者一般情況、治療經(jīng)過，科學(xué)合理選擇手術(shù)、化療、放療、生物靶向治療、中醫(yī)藥等治療方式，制訂完善細(xì)化可操作的具體診療方案和臨床路徑，實(shí)施規(guī)范化診療。進(jìn)一步完善臨床評(píng)估、告知、病歷書寫等各環(huán)節(jié)質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院腫瘤診療能力提升，優(yōu)化腫瘤診療模式，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。

供稿：品質(zhì)管理部    李志峰\安娜