PICC帶管患者居家期間“靈魂四問(wèn)”
由于PICC管路使用時(shí)間較長(zhǎng),很多患者留置PICC出院回家,在治療時(shí)間前往醫(yī)院進(jìn)行輸液治療,因此,留置PICC的患者會(huì)有疑問(wèn),有了PICC回家我都該注意些什么。
第一:活動(dòng)應(yīng)該是大家最關(guān)心的問(wèn)題,適度的活動(dòng)沒(méi)有問(wèn)題的,而且適度的活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),輕微的家務(wù)是不會(huì)影響的,例如可以擦桌子,掃地,洗碗,洗菜等都是沒(méi)問(wèn)題的。
現(xiàn)在告訴大家什么不可以做:置管側(cè)手臂不宜做肩關(guān)節(jié)大幅度甩手運(yùn)動(dòng),不宜游泳,不宜打羽毛球、打網(wǎng)球,不宜做引體向上和托舉啞鈴凳等持重鍛煉,避免置管側(cè)手臂做重體力活動(dòng),重量不可以超過(guò)一熱水瓶。
第二:那就是洗澡了,大家都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,帶著這東西我能不能洗澡?
帶著PICC我們可以選擇淋浴,但盆浴和泡浴是絕對(duì)不行的!淋浴前我們要做好準(zhǔn)備工作:首先是用家用的保鮮膜在置管上下10cm處纏繞3-4周,然后用膠帶封好保鮮膜的上邊和下邊,確認(rèn)封閉好了,準(zhǔn)備淋浴。冬天洗澡時(shí)間長(zhǎng),保鮮膜內(nèi)的蒸汽較多,淋浴前應(yīng)先放一塊小毛巾,包裹在穿刺部位,然后再包裹保鮮膜,淋浴后應(yīng)檢查貼膜有無(wú)浸水松動(dòng),如有應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院更換貼膜。
第三:穿衣服時(shí)候怎樣穿,我們才能更好的保護(hù)PICC,不至于將它的貼膜弄卷?
首先衣服的袖口不宜過(guò)緊,尤其在冬天穿脫衣服時(shí),防止把PICC導(dǎo)管帶出,由于PICC導(dǎo)管有外露的接頭,很容易鉤住衣服,為防止這一現(xiàn)象可用干凈的女士絲襪減去襪頭和松緊帶,套在外露的PICC導(dǎo)管,請(qǐng)注意不要在置管側(cè)手臂上方扎止血帶、測(cè)血壓,防止血液返流造成導(dǎo)管堵塞。
第四:做CT和MRI檢查的時(shí)候我可以用PICC嗎?
當(dāng)檢查需要做CT或者MRI檢查時(shí),不要在此管中用高壓泵推造影劑,否則會(huì)引起導(dǎo)管破損。
出院后如果出現(xiàn)以下情況,請(qǐng)及時(shí)到原插管的醫(yī)院或就近在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院尋求幫助:
1、置管側(cè)水腫,臂圍增加超過(guò)2cm
2、敷料松脫
3、穿刺點(diǎn)滲血、有膿液流出
4、導(dǎo)管脫出
5、不明原因有發(fā)熱且體溫>38℃
供稿:腫內(nèi)一 雷文蕓
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