“噶真切，噶真切”青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科患者果洛的弟弟雙眼飽含眼淚緊握著常群安教授的手，一遍又一遍的道謝。雖然果洛仍然躺在病床上，但她微笑著看著常群安教授，十分高興。當(dāng)我們看到這溫馨的一幕時，很難相信，這是一個曾飽受“舌癌”折磨的苦難家庭，這個詳和的女人，一月前曾因為“舌癌”瘦骨嶙峋，痛不欲生。

事情還得從2020年2月說起。

“開始一直覺得舌頭痛，也沒在意，就成了現(xiàn)在的樣子�！惫�洛的弟弟告訴我們，3月初，患者自覺舌體疼痛加重，甚至引起同側(cè)耳朵和嗓子都痛起來，才發(fā)覺事情已經(jīng)嚴(yán)重了。曾到當(dāng)?shù)刂葆t(yī)院就診，因為當(dāng)?shù)刂委煑l件有限，建議到省級醫(yī)院進(jìn)一步治療�？紤]到家里經(jīng)濟條件的制約，果洛沒有第一時間前往西寧省級醫(yī)院進(jìn)一步治療，而是選擇默默忍受。逐漸，疼痛讓她無法正常進(jìn)食，看著逐漸消瘦的姐姐，果洛弟弟再也不無法忍受她對自己病情的置之不理。在弟弟的陪同下，果洛來到青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科就診，常群安教授及其團隊對果洛做了詳細(xì)的檢查，診斷為“舌癌”。

癌癥是危及人類生命的嚴(yán)重疾病，治療上以挽救生命為第一要務(wù)。然而，舌頭對于人來說涉及到語音、吞咽、咀嚼及面部美學(xué)等諸多重要功能，如果“一切了之”固然可以更加徹底地根治腫瘤，但是術(shù)后患者生存質(zhì)量會變得非常差，甚至“生不如死”。

面對舌癌疾病的嚴(yán)重程度和患者及家屬對于生存質(zhì)量的較高要求，以常群安教授為首的口腔頜面外科治療團隊反復(fù)討論，權(quán)衡利弊，嚴(yán)格完善相關(guān)檢驗檢查，制定縝密手術(shù)計劃，排除手術(shù)禁忌癥。與患者及家屬進(jìn)行充分、詳盡的溝通并簽署相關(guān)醫(yī)學(xué)文書，在護理人員精心護理，術(shù)前準(zhǔn)備工作就緒后，由頜面外科多位醫(yī)生密切合作，在手術(shù)麻醉科的密切配合下行“雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨正中切開全舌切除術(shù)，左側(cè)股前外側(cè)游離皮瓣移植修復(fù)全舌再造術(shù)”，他們皮瓣的精準(zhǔn)制取、顯微鏡下嫻熟的血管吻合、精巧的手術(shù)技巧和密切熟練的相互配合，無不顯示出團隊的力量，術(shù)后全體口腔頜面外科護理團隊進(jìn)行術(shù)后專業(yè)口腔護理，患者順利度過了最易發(fā)生“血管危象”的術(shù)后72小時，目前，再造的舌體組織存活良好。

如今，隨著口腔頜面部腫瘤發(fā)病率不斷提高，單一的手術(shù)方式已無法滿足目前的診療需求。傳統(tǒng)手術(shù)方式擴大切除腫瘤及其周圍組織后，局部缺損量大，修復(fù)效果差，大大影響患者術(shù)后生活質(zhì)量及心理健康。掌握游離皮瓣移植術(shù)進(jìn)行修復(fù)重建頜面部組織所需要的技術(shù)門檻較高、風(fēng)險很大。本次技術(shù)的成功開展，表明口腔頜面外科醫(yī)護團隊進(jìn)一步熟練掌握了頜面－頭頸部密集的血管、神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)及全身各處取瓣部位的精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)，標(biāo)志著青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科醫(yī)護團隊掌握了更精準(zhǔn)的顯微外科吻合技術(shù)，彰顯了團隊顯微外科技術(shù)的進(jìn)一步提升。

在學(xué)科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下，青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科目前已成功為廣大高原患者修復(fù)了術(shù)后的口腔頜面部缺損，取得了良好的臨床效果，大大地提高了口腔頜面部腫瘤患者術(shù)后的生存水平和生活質(zhì)量。青海大學(xué)附屬醫(yī)院頜面外科全體醫(yī)護人員將不懈努力，致力于為高原人民更好服務(wù)的責(zé)任感中，勇往直前，激流勇進(jìn)。

供稿：口腔頜面外科    安瑾燕